Eine bilaterale Lungenembolie (BPE) ist eine Blockade in mindestens einer Arterie in beiden Lungen, meist als Folge eines Blutgerinnsels. Die meisten Menschen, die an einer Lungenembolie leiden, entwickeln sie in beiden Lungen, sodass die bilaterale Variante am häufigsten ist. Typische Symptome sind Kurzatmigkeit, Husten mit blutigem Ausfluss und plötzliche Brustschmerzen. Dieser Zustand kann tödlich sein, aber die Prognose ist gut für Patienten, die sofort medizinisch behandelt werden, wie z. B. gerinnungshemmende Medikamente. Die Verhinderung der Bildung von Blutgerinnseln – durch Nichtrauchen, Aufrechterhaltung eines gesunden Gewichts und Vermeidung von längerem Stillstand – kann das Risiko dieser Art von Embolie verringern.
Eines der häufigsten Symptome einer bilateralen Lungenembolie ist plötzlich auftretende Atemnot, auch wenn der Patient sitzt. Schmerzen in der Brust sind ein weiteres häufiges Zeichen, und obwohl sie sich bei Anstrengung oft verschlimmern, sind sie immer noch vorhanden, wenn der Patient in Ruhe ist. Einige Patienten entwickeln auch einen Husten, der blutigen Auswurf hervorruft, der manchmal von Keuchen, klammer Haut oder übermäßigem Schweiß begleitet wird. Das Blutgerinnsel kommt am häufigsten aus den Beinen, daher kann dieser Bereich des Körpers anschwellen und der Puls wird häufig schwach. Den Patienten wird empfohlen, sofort ärztliche Behandlung in Anspruch zu nehmen, da dieser Zustand ohne Behandlung zum Tod führen kann.
Die typische Behandlung von BPE ist eine medikamentöse Behandlung, wobei Antikoagulanzien die beliebteste Option sind. Warfarin und Heparin sind die beiden häufigsten Arten von Antikoagulanzien, können jedoch während ihrer Wirkung übermäßige Blutergüsse und Zahnfleischbluten verursachen. Gerinnselauflöser sind eine weitere Option und können verabreicht werden, wenn das Gerinnsel sofort aufgelöst werden muss, um den Tod zu verhindern, aber dieses Medikament führt zu schweren Blutungen. Einige Ärzte entscheiden sich dafür, besonders große Gerinnsel operativ zu entfernen oder einen Filter in die untere Hohlvene zu platzieren, um den Transport von Gerinnseln von den Beinen in die Lunge zu verhindern.
Menschen, die vollkommen gesund sind, können an BPE leiden, aber es gibt Risikofaktoren, die dazu führen, dass manche Menschen eher an dieser Erkrankung leiden als andere. Bei Bettruhe oder langen Reisen besteht beispielsweise die Gefahr, dass der Blutfluss so verlangsamt wird, dass Gerinnsel entstehen können, weshalb nicht empfohlen wird, mehrere Stunden immobil zu bleiben.
Auch Personen, die rauchen, übergewichtig sind oder Östrogene über die Antibabypille oder Hormontherapie einnehmen, haben ein höheres Risiko für BPE. Auf der anderen Seite können einige Menschen nicht anders, als in der Hochrisikokategorie für diese Erkrankung zu sein, da ältere Menschen und diejenigen mit einer Familienanamnese von Blutgerinnseln überdurchschnittlich wahrscheinlich sind. Darüber hinaus können sowohl Operationen als auch Erkrankungen wie Krebs, Schwangerschaft und Herzerkrankungen die Wahrscheinlichkeit erhöhen, dass eine Person an einer beidseitigen Lungenembolie leidet.