Netzhautnarbenbildung ist die Entwicklung von Narbengewebe auf, in oder unter der Netzhaut, einer wichtigen Struktur im Augenhintergrund. Leichte Narben sind möglicherweise kein ernsthaftes medizinisches Problem, aber große Narben können zu Sehstörungen und schließlich zu Sehverlust führen. Ein Leistungserbringer kann einen Patienten mit Netzhautnarben untersuchen, um das Ausmaß zu bestimmen und Ratschläge zu Behandlungsmöglichkeiten zu geben. Behandlungen für diesen Zustand können invasiv sein, und ein Arzt möchte kein Verfahren empfehlen, das mehr Schaden als Nutzen anrichten kann.
Patienten können aus einer Reihe von Gründen eine Netzhautnarbenbildung entwickeln, darunter sehr schwere Myopie, okuläres Histoplasmose-Syndrom und feuchte altersbedingte Makuladegeneration. Es beginnt mit einer Reizung der Netzhaut, die Entzündungen verursacht und zu Gewebeveränderungen führt. Wenn dies wiederholt auftritt, kann dies für den Patienten zu erheblichen Problemen führen. Es kann die Oberfläche der Netzhaut zerknittern oder die Netzhaut anschwellen lassen. Manchmal verursacht eine Netzhautvernarbung eine Netzhautablösung.
Einige Patienten sind sich der Narben möglicherweise nicht bewusst, während andere möglicherweise Veränderungen des Sehvermögens bemerken. Gewöhnlich wird es schwierig, Text zu lesen, und Patienten können Musterverzerrungen bemerken. Diese sind das Ergebnis von Störungen in der Netzhautoberfläche. Auch der klassische Makuladegenerationstest, bei dem ein Patient auf ein Raster schaut und Unregelmäßigkeiten meldet, kann Hinweise auf eine Netzhautvernarbung geben. Ein Teil des Rasters kann sich aus seiner Position oder Krümmung herausziehen, wenn der Patient versucht, sich darauf zu konzentrieren.
Bei leichten Netzhautnarben kann die beste Behandlung ein wachsames Abwarten sein. Wenn der Patient eine anhaltende Augenerkrankung hat, kann eine bessere Kontrolle bei der Narbenbildung helfen, da dadurch zusätzliche Schäden vermieden werden. Wenn die Narben schwerwiegend sind und zu einem Sehverlust führen, muss der Patient möglicherweise operiert werden. Ein Augenchirurg kann das Auge sorgfältig untersuchen und feststellen, ob es möglich ist, die vernarbten Bereiche zu behandeln. Dieses Verfahren ist heikel, und der Patient muss die Risiken und Vorteile gründlich verstehen, bevor er fortfahren kann.
Es gibt bestimmte Fälle, in denen ein Arzt tatsächlich Netzhautnarben verursachen kann. Bei Patienten mit Netzhautrissen oder kleinen Löchern in der Netzhaut kann der Chirurg eine kleine Narbe erstellen, um den Riss zu versiegeln und die Netzhaut zu verankern. Dies erfordert eine ruhige Hand und chirurgische Präzision. Wenn der Chirurg einen Fehler macht, könnte das Problem schlimmer statt besser werden. Patienten können nach der Operation eine gewisse Sehstörung bemerken, wenn sich das Auge anpasst, aber es sollte sich erholen und die normale Sehschärfe wiedererlangen.