Eine Spiralfraktur liegt vor, wenn ein Knochen unter einer Dreh- oder Torsionskraft in einem Helixmuster bricht. Diese Arten von Frakturen erzeugen oft gezackte Kanten, die es schwierig machen können, den Knochen für eine immobilisierte Heilung zu reduzieren oder neu auszurichten. Wenn dies der Fall ist, ist die beste Behandlung für diese Torsionsfraktur eine Operation, bei der Stifte oder Stäbe eingesetzt werden, um die Knochen zu stabilisieren. Wenn die Spiralfraktur relativ sauber ist und die Knochen leicht reponiert werden können, kann die Ruhigstellung mit einem Gipsverband erfolgen. Die typische Erholungszeit für diese Art von Drehfraktur beträgt vier bis sechs Wochen.
Es ist leicht, sich einen Spiralbruch vorzustellen, wenn Sie einen Stock nehmen und ihn mit einer Drehkraft zerbrechen. Die abgebrochenen Enden des Stocks sind abgewinkelt und uneben. Es kann schwierig sein, die beiden abgebrochenen Enden neu auszurichten, um den Stab wieder ganz zu machen. Dies ist bei den meisten Spiralfrakturen in einem Knochen der Fall. Typischerweise sind die gebrochenen Knochenenden gezackt und uneben, und einige Knochenfragmente können sogar vollständig ausbrechen.
In diesem Extremfall treten bei der Behandlung dieser Art von Fraktur zwei Probleme auf. Erstens kann es sehr schwierig sein, die unebenen Enden des Knochens zu reduzieren, damit der Knochen immobilisiert werden kann. Zweitens können die Knochenfragmente Blutgefäße und Muskeln zerreißen. Dies gilt insbesondere dann, wenn der Knochen vor der medizinischen Behandlung nicht ordnungsgemäß ruhiggestellt wurde. Diese Probleme machen eine Operation zur besten Option, wenn die Fraktur gezackte und ungleichmäßige Knochenenden erzeugt.
Eine Operation zur Wiederherstellung gebrochener Knochen wird als offene Reposition bezeichnet und erfordert eine Vollnarkose. Bei der offenen Reposition wird die Torsionsfraktur im Knochen durch einen Hautschnitt sichtbar. Der Bereich um den Bruch herum wird auf Blutgefäß- oder Muskelrisse untersucht und bei Bedarf repariert. Der Knochen wird dann so weit wie möglich neu ausgerichtet; mit Stift, Schrauben oder Stange befestigt; und schließlich wird der Schnitt vernäht. Der Knochen wird während der Heilung mit einem Gipsverband oder einer Schiene immobilisiert und geschützt.
Gelegentlich, insbesondere bei Kindern, ist eine Spiralfraktur relativ sauber und eine geschlossene Reposition oder Neuausrichtung des gebrochenen Knochens ohne Operation kann durchgeführt werden. Die geschlossene Reposition einer Drehfraktur wird in der Regel in örtlicher Betäubung durchgeführt, es kann jedoch auch eine Vollnarkose verwendet werden. Bei einer sauberen Drehfraktur wird der Bruch reponiert und anschließend mit einem Gipsverband oder einer Schiene ruhiggestellt. Die meisten Spiralfrakturen, unabhängig davon, ob sie mit offener oder geschlossener Reposition behandelt werden, brauchen vier bis sechs Wochen, um zu heilen.