Die Harnleiterreimplantation ist eine Operation, bei der der Harnleiter, der normalerweise die Niere mit der Blase verbindet, an einen anderen Teil des Organs verlegt wird. Es wird oft durchgeführt, um zu verhindern, dass Urin in die Nieren zurückfließt, ein Zustand, der als Ureter-Reflux bezeichnet wird. Die Operation beinhaltet normalerweise das Trennen des Harnleiters und das Verbinden mit dem Muskel an einem anderen Teil der Blase. Operationen werden typischerweise bei kleinen Kindern mit häufigen Harnwegsinfektionen durchgeführt, bevor eine Nierenschädigung aufgetreten ist.
Der Einschnitt in das Abdomen während der Ureterreimplantation ist typischerweise klein. Meistens bewegen Chirurgen den ursprünglichen Harnleiter und implantieren keine künstlichen Teile in den Körper. Die laparoskopische Operation, die manchmal an Jungen und Mädchen durchgeführt wird, dauert in der Regel etwa zwei oder drei Stunden. Schmerzmittel können durch einen Schlauch in den Rücken des Patienten oder durch eine Nadel in eine Vene verabreicht werden. Verschreibungen für Medikamente zur Schmerzlinderung werden oft erst nach der Entlassung des Kindes aus dem Krankenhaus ausgestellt, was bis zu drei Tage nach der Operation sein kann.
Nach dem Eingriff wird oft ein Katheter in die Blase eingeführt. Während der Heilung hilft dies, den Urin abzulassen. Es kann durch den Bauch an Ort und Stelle belassen werden und bleibt dort bis zu sieben Tage nach der Operation. Außerdem werden für einige Tage Nähte und ein Plastikverband auf die Inzision gelegt. Eine Harnleiterreimplantation behebt normalerweise das Problem des Flüssigkeitsstaus in den Nieren, aber häufige Probleme nach der Operation können blutiger Urin, Blasenkrämpfe, Krämpfe und häufiges Wasserlassen sein. Manchmal ist die Blasenkontrolle auch unmittelbar danach ein Problem.
Manchmal treten abnorme Auswirkungen einer Harnleiterreimplantation auf, und Kinder können hohes Fieber haben, reizbar sein und Flüssigkeiten nicht vertragen. Häufiges Erbrechen und Unfähigkeit zum Wasserlassen erfordern in der Regel die sofortige Aufmerksamkeit eines Arztes. Medikamente, die während der Genesung von einem Harnleiterimplantat verschrieben werden, können Nebenwirkungen wie Nervosität oder Hautausschläge verursachen, sodass das Pflegepersonal möglicherweise die Dosierung anpassen oder die Medikamente ändern muss.
Kinder können nach einer Reimplantation des Harnleiters immer noch anfällig für Harnwegsinfektionen sein, daher sollten Sie darauf achten. Nachsorgetermine beinhalten oft Ultraschall- und Blasentests. Die Erholungszeit kann bis zu drei Wochen nach der Operation betragen, und normales Wasserlassen ist normalerweise möglich, sobald die Stelle verheilt ist. Wenn der Eingriff nicht durchgeführt wird und Urin ständig in die Nieren zurückfließt, können schwere Infektionen sowie Narbenbildung die Folge sein, die das Risiko erhöhen, später Bluthochdruck und Nierenversagen zu entwickeln.