Eine Vaginektomie ist eine Operation, bei der die Vagina einer Frau entfernt wird. Es kann verwendet werden, um das gesamte Vaginalgewebe einer Frau oder nur einen Teil davon zu entfernen. In den meisten Fällen wird die Vagina zur Behandlung von Krebs entfernt; das Verfahren kann jedoch auch im Rahmen der Geschlechtsumwandlung eingesetzt werden. Wenn die gesamte Vagina einer Frau entfernt wird, wird das Verfahren als radikale Vaginektomie bezeichnet. Eingriffe, bei denen der obere Teil der Vagina entfernt wird, werden als partielle Vaginektomien bezeichnet.
Krebs ist der Hauptgrund, warum die Vagina einer Frau während dieses Verfahrens entfernt werden kann. In vielen Fällen wird sie in Verbindung mit einer totalen oder partiellen Hysterektomie durchgeführt. Typischerweise ist eine Vaginektomie nicht die erste Behandlungsmethode des Chirurgen. Stattdessen wird es oft empfohlen, wenn Vaginalkrebs erneut auftritt und andere Behandlungsmöglichkeiten ausgeschöpft sind.
Viele Leute fragen sich vielleicht, wie es möglich ist, die Vagina einer Person zu entfernen. Dies kann schwer vorstellbar sein. Ärzte können jedoch die Muskel- und Gewebestruktur, aus denen die Vagina besteht, von ihrem umgebenden Gewebe lösen und aus dem Körper herausziehen, wobei benachbarte Organe wie die Blase intakt bleiben. In vielen Fällen führen Chirurgen gleichzeitig mit radikalen Vaginektomien abdominale Hysterektomien durch.
Nachdem eine radikale Vaginektomie durchgeführt wurde, unternehmen Ärzte normalerweise Schritte, um eine Vagina für den Patienten zu rekonstruieren. Dies wird normalerweise unter Verwendung von Geweben und Muskeln aus anderen Körperteilen des Patienten erreicht und wird typischerweise als Vaginoplastik bezeichnet. Wenn der Zweck der Vaginektomie jedoch darin besteht, einen Geschlechtsumwandlungsprozess zu erleichtern, können Chirurgen stattdessen den Vaginalkanal chirurgisch verschließen.
In einigen Fällen halten Ärzte es nicht für notwendig, die gesamte Vagina einer Frau zu entfernen. Stattdessen können sie nur einen Teil davon entfernen; manchmal können sie ihre Gebärmutter, das Gewebe, das für die Stützung der Gebärmutter verantwortlich ist, und auch den Gebärmutterhals entfernen. Operationen zur Entfernung der Gebärmutter, des Gebärmutterhalses und des oberen Teils der Vagina werden oft als radikale Hysterektomien bezeichnet.
Während eine Vaginektomie als Behandlung von Krebs oder als Teil einer geschlechtsangleichenden Operation erforderlich sein kann, sind damit Risiken verbunden. Beispielsweise kann ein Patient bei dieser Art von Operation übermäßige Blutungen erleiden oder eine schlechte Reaktion auf die Anästhesie erleiden. Schmerzen, Infektionen und Blutgerinnsel können ebenfalls auftreten. Was die langfristigen Auswirkungen der Operation betrifft, können bei Patienten Narbenbildung, beeinträchtigte Orgasmusfähigkeit und Schwellungen der Beine, Oberschenkel und der Leistengegend auftreten. Diese Schwellung kann sich manchmal Monate oder Jahre nach der Operation entwickeln.