Positive Tuberkulose-Hauttestergebnisse weisen nicht unbedingt darauf hin, dass eine Person an aktiver Tuberkulose leidet oder ansteckend ist. Nachdem eine Person mit einem positiven Hauttest auf gereinigtes Proteinderivat (PPD) zurückkommt, sind normalerweise zusätzliche Tests erforderlich, um festzustellen, ob eine aktive Tuberkulose vorliegt. Zusätzliche Tests umfassen eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs und eine Überprüfung seiner oder ihrer Symptome. Abhängig von diesen Ergebnissen können weitere Tests und Behandlungen erforderlich sein.
Um zu verstehen, was nach einem positiven Hauttestergebnis auf Tuberkulose (TB) passiert, ist es wichtig zu wissen, was ein TB-Test ist. Während eines PPD-Tests, auch bekannt als Mantoux-Test, wird eine kleine Menge Tuberkulose-Antigene – genannt Tuberkulin – unter die Haut injiziert. Die Injektionsstelle wird zwischen 48 und 72 Stunden nach der Injektion untersucht, um eine erhabene Hautstelle, eine sogenannte Induration, zu erkennen. Wenn ein TB-Hauttest positiv ist, bedeutet dies, dass die Person auf die Bakterien reagiert, die Tuberkulose verursachen. Dies bedeutet nicht, dass die Person Symptome oder eine aktive Krankheit hat.
Bei positiven Ergebnissen eines Tuberkulose-Hauttests ist der erste bestellte Test in der Regel eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs. Eine Röntgenaufnahme kann feststellen, ob Infiltrate oder Läsionen in der Lunge vorhanden sind, was auf eine aktive TB hinweisen kann. Eine Symptom-Checkliste wird normalerweise auch überprüft, um festzustellen, ob Anzeichen von TB wie Gewichtsverlust, Bluthusten, Fieber und Nachtschweiß vorhanden sind. Wenn die Röntgenaufnahme des Brustkorbs normal ist und keine Symptome vorhanden sind, sind normalerweise keine weiteren Tests erforderlich.
In einigen Fällen können Menschen ohne aktive TB, die jedoch positive Testergebnisse haben, Medikamente einnehmen. Die Bakterien, die TB verursachen, können bei einer Person mit einem positiven Hauttest auftreten, können aber inaktiv sein. Als Vorsichtsmaßnahme können Medikamente verabreicht werden, um zu verhindern, dass die Bakterien in Zukunft aktiv werden.
Wenn eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs Anzeichen von TB anzeigt oder Symptome vorhanden sind, kann eine Person an aktiver Tuberkulose leiden. Zu diesem Zeitpunkt müssen Sputumproben analysiert werden, um das Vorhandensein der Bakterien zu bestätigen. Die Person muss auch von engem Kontakt mit anderen Personen ferngehalten werden, um eine Ausbreitung der Krankheit zu verhindern. Wenn eine aktive TB vorliegt, werden antibiotische Medikamente zur Behandlung verabreicht.
Sobald eine Person einen positiven Tuberkulose-Hauttest hat, wird sie wahrscheinlich in Zukunft positive Tests haben. PPD-Hauttests sind bei einigen Beschäftigungsarten und Schulzulassungen eine Routineanforderung. Bei Personen mit einem positiven PPD-Hauttest in der Vorgeschichte wird stattdessen normalerweise eine jährliche Symptom-Checkliste durchgeführt.