Eine Tonsillektomie und eine Adenoidektomie sind chirurgische Verfahren, bei denen Strukturen aus dem Rachen oder der Nasenhöhle entfernt werden. Tonsillektomien werden normalerweise zur Behandlung von Tonsillitis durchgeführt, während Adenoidektomien häufig zur Behandlung vergrößerter oder geschwollener Polypen eingesetzt werden. Die beiden Operationen können kombiniert werden, um Atembeschwerden und damit verbundene Erkrankungen zu behandeln. Unabhängig davon, ob eine Tonsillektomie und eine Adenoidektomie zusammen oder getrennt durchgeführt werden, gehören sie zu den häufigsten Operationen in den Vereinigten Staaten.
Mandeln, zwei Gewebeklumpen auf beiden Seiten des Rachens, helfen dem Körper, Bakterien und Viren abzuwehren, die in den Mund gelangen. Eine ähnliche Funktion erfüllen Adenoide, nicht ohne weiteres sichtbare Gewebeansammlungen in der Nasenhöhle. Sowohl Mandeln als auch Polypen sind anfällig für Infektionen, insbesondere bei Kindern, da sie aktiver sind, da sich noch entwickelnde Körper ihre anderen Immunfunktionen aufbauen. Ärzte können diese Infektionen behandeln, indem sie das Gewebe entfernen, eine Tonsillektomie und eine Adenoidektomie durchführen.
Der häufigste Grund für eine Tonsillektomie ist die Behandlung einer Mandelentzündung, einer Infektion der Mandeln. Tonsillektomien können auch vergrößerte Tonsillen behandeln, die die Atmung beeinträchtigen, z. Darüber hinaus werden Tonsillektomien manchmal verwendet, um Krebsgewebe in den Mandeln, Blutungen aus den Mandeln oder umliegenden Bereichen oder einen Peritonsillarabszess, bei dem es sich um eine Ansammlung von Eiter in der Nähe einer infizierten Mandel handelt, zu behandeln. Aufgrund ihrer Lage werden Mandeln entfernt, ohne die Haut zu durchschneiden, und die Operation dauert in der Regel 20 bis 30 Minuten.
Adenoidektomien werden im Allgemeinen aus ähnlichen Gründen durchgeführt: zur Behandlung von Infektionen oder Atemwegsobstruktionen. Geschwollene Polypen können auch zu Ohrinfektionen beitragen, daher werden Adenoidektomien manchmal zur Behandlung einiger chronischer Ohrerkrankungen eingesetzt. Bei Kindern mit chronischer Mandelentzündung können auch die Polypen im Rahmen ihrer Mandelentzündungsbehandlung entfernt werden. Da sich die Polypen oberhalb des Gaumens befinden, verwendet der Chirurg spezielle Geräte, um den 20 bis 30-minütigen Eingriff durchzuführen. Diese Geräte wie Spiegel und Kürette helfen dem Chirurgen, hinter die Nasenhöhle zu sehen und die Polypen zu entfernen, ohne die Haut zu durchschneiden.
Obwohl diese beiden Verfahren allein verwendet werden können, um ähnliche oder unterschiedliche Erkrankungen zu behandeln, ist es üblich, gleichzeitig eine Tonsillektomie und eine Adenoidektomie durchzuführen. Tatsächlich sind sie zusammen die am häufigsten bei Kindern durchgeführte Operation. Eine Tonsillektomie und eine Adenoidektomie gelten als große Operation, sind jedoch risikoarm und sehr effektiv, insbesondere bei der Behandlung der obstruktiven Schlafapnoe bei Kindern.