Vildagliptin ist eine Substanz zur Behandlung von Diabetes mellitus Typ 2, besser bekannt als Typ-2-Diabetes. Es wird bei Patienten angewendet, die ihren Blutzucker oder ihre Glukose im Blut nicht mit anderen Antidiabetika kontrollieren können. Das in der Schweiz ansässige multinationale Pharmaunternehmen Novartis International AG vermarktet das Medikament unter dem Handelsnamen Galvus.
Die Krankheit, gegen die Vildagliptin kämpft, ist die häufigste Form von Diabetes. Es wird manchmal als Altersdiabetes bezeichnet, um es vom Typ-1-Diabetes oder Jugenddiabetes zu unterscheiden. In jedem Fall weist das Vorhandensein von Diabetes auf einen Mangel des Insulinhormons hin, der zu einem Anstieg des Blutzuckers führt. Vildagliptin wird eingeführt, um die Menge von zwei Hormonen namens Glucagon-like Peptide-1 (GLP-1) und Glukoseabhängiges insulinotropes Peptid (GIP) zu erhöhen, die zur Kontrolle des Glukosespiegels im Körper beitragen. Das Antidiabetikum tut dies, indem es die Dipeptidyl-Peptidase 4 (DPP4) hemmt, ein Protein, das GLP-1 und GIP inaktiviert.
Vildagliptin kann auch mit anderen Antidiabetika kombiniert werden. Die vielleicht häufigste Kombination ist Eucreas, ein weiterer Handelsname von Novaris, der eine Kombination aus Vildagliptin und Metformin ist. Letzteres ist eigentlich ein Medikament der ersten Wahl zur Behandlung von Typ-2-Diabetes und ist eines der am häufigsten verwendeten Antidiabetika der Welt.
Ein weiterer beliebter Kandidat für eine Kombination, Sulfonylharnstoff, wirkt, indem er das Insulin aus den Betazellen des Pankreasorgans erhöht. Andere Antidiabetika, die üblicherweise mit Vildagliptin kombiniert werden, umfassen Rosiglitazon, Markenname Avandia; und Pioglitazon, Markenname Actos. Beide gehören zu einer Klasse von fünfgliedrigen heterozyklischen Ring-besitzenden Medikamenten, die als Thiazolidindione bezeichnet werden.
Nebenwirkungen von Vildagliptin sind Verstopfung, Schwindel, Müdigkeit, Kopfschmerzen, Übelkeit, Schwellungen der Beine und Knöchel, Zittern, Schwäche und Gewichtszunahme. Die meisten dieser Nebenwirkungen werden verursacht, wenn das Medikament mit Metformin, Sulfonylharnstoff oder Glitazon kombiniert wird. Ärzte können Vildagliptin absetzen, wenn der Patient über 75 Jahre alt ist, eine leichte Herzinsuffizienz hat oder Angiotensin-Converting-Enzym-(ACE)-Hemmer einnimmt, die Medikamente zur Behandlung der oben genannten Erkrankung sowie Bluthochdruck sind.
Am 26. September 2007 hat die Europäische Arzneimittel-Agentur (EMA) Vildagliptin zugelassen. Die Europäische Kommission, das Exekutivorgan der Europäischen Union (EU), genehmigte das Medikament dann am 1. Februar 2008 zur Markteinführung in ihren Mitgliedsländern. Vierundzwanzig Tage später genehmigte dieselbe Stelle Eucreas.
Seitdem wurde Vildagliptin in 37 Ländern eingeführt und in 70 Ländern zugelassen. Novaris hat das Medikament jedoch nicht bei der US-amerikanischen Food and Drug Administration (FDA) eingereicht. Dies hat die Zulassung des Medikaments in den USA gestoppt, da die FDA angesichts von Hautläsionen und Nierenproblemen, die in Tierstudien aufgetreten sind, zusätzliche klinische Daten verlangt hat.