Die Inzisionsdehiszenz bezieht sich auf eine chirurgische Wunde, die sich wieder geöffnet hat. Es ist eine der möglichen Komplikationen einer Operation, und dieser Zustand kann von leicht bis schwer reichen. Auch wenn der Patient eine sehr kleine Öffnung in der Operationswunde bemerkt, sollte er dies sofort seinem Chirurgen zur richtigen Behandlung melden. Je nach Schwere der Inzisionsdehiszenz kann diese Komplikation zu einer Infektion oder zum Vorwölben innerer Organe führen, was eine medizinische Notfallversorgung erfordert.
Die Ursachen der Inzisionsdehiszenz sind vielfältig und bestimmte zugrunde liegende Faktoren können das Risiko für einige Patienten erhöhen. Es wird angenommen, dass diejenigen, die unterernährt sind, Zigaretten rauchen oder Steroide einnehmen, einem größeren Risiko einer falschen Wundheilung ausgesetzt sind. Auch Diabetes oder rheumatoide Arthritis können das Risiko einer Inzisionsdehiszenz erhöhen, da diese Erkrankungen den normalen Heilungsprozess beeinträchtigen. Übergewichtige Menschen können häufiger unter einer wieder geöffneten Operationswunde leiden, da die neugebildete Haut mehr Fettgewebe zusammenhalten muss.
In den meisten Fällen tritt eine Inzisionsdehiszenz auf, wenn übermäßiger Druck auf das Operationsgebiet ausgeübt wird. Patienten mit Verstopfung können sich beispielsweise beim Stuhlgang belasten und Druck ausüben, der dazu führen kann, dass der Schnitt aufplatzt. Auch Erbrechen kann zu viel Druck ausüben, ebenso wie Husten oder Niesen. Patienten sollten nach einer Operation grundsätzlich vermeiden, schwere Gegenstände zu heben oder anstrengende Tätigkeiten ausüben, da dies trotz Naht zum Aufplatzen des Schnitts führen kann.
Wenn die Haut um die Inzision herum aufplatzt und nur geringe Blutungen auftreten, sollte der Patient einen sauberen Verband anbringen. Er sollte dann so schnell wie möglich seinen Arzt rufen und ärztliche Hilfe in Anspruch nehmen, um eine Infektion zu verhindern. Eine Infektionsgefahr besteht auch dann, wenn nur eine Naht gespalten und der Rest der Inzision intakt ist.
Wenn auch der Muskel und andere tiefe Gewebe aufplatzen und die inneren Organe beginnen, durch die Wunde zu ragen, wird dies als Ausweiden bezeichnet und kommt nur selten vor. Diejenigen, die diese schwere Schnittdehiszenz haben, müssen sofort einen Krankenwagen rufen. Anschließend müssen sie einen sterilen Verband oder ein sauberes Laken benetzen und die Öffnung abdecken. Zum Benetzen des Verbandes ist sterile Kochsalzlösung oder Wasser in Flaschen vorzuziehen. Patienten sollten niemals versuchen, die inneren Organe neu zu positionieren oder durch den Einschnitt zurückzuschieben.
Die Ausweidung erfordert eine zusätzliche Operation, um die Organe richtig zu positionieren. In den meisten Fällen einer leichten Inzisionsdehiszenz, die keine Ausweidung beinhaltet, reinigt der Arzt die Inzision und schließt sie mit Nähten. Je nach Bedarf des Patienten kann er auch Antibiotika gegen Infektionen und leichte Schmerzmittel verabreichen.