Eine lumbale Laminektomie ist eine Art von Wirbelsäulenchirurgie, die darauf abzielt, den Druck auf die Wirbelsäule und die Nerven zu entlasten. Dieses Verfahren wird auch als offene Dekompression bezeichnet. Wie andere chirurgische Verfahren birgt eine lumbale Laminektomie gewisse Risiken, aber das Verfahren kann bei der Behandlung von Beinschmerzen und Gangproblemen, die durch Probleme im Spinalkanal verursacht werden, sehr effektiv sein, was es für einige Patienten lohnt. Einige Chirurgen haben eine Erfolgsrate von bis zu 80 %, was für Patienten mit extremen Schmerzen von Bedeutung sein kann.
Dieses Verfahren wird durch degenerative Wirbelsäulenerkrankungen erforderlich, die einen Druckaufbau entlang des Spinalkanals verursachen. Der Spinalkanal selbst kann durch Knochensporne und eine Verengung der Wirbelzwischenräume beeinträchtigt werden, ebenso können die aus der Wirbelsäule austretenden Nerven zwischen den Wirbeln eingeklemmt werden. Eine lumbale Laminektomie wird in der Regel empfohlen, nachdem nichtinvasive Behandlungsmethoden versagt haben.
Bei der Operation macht der Arzt einen Schnitt im unteren Rückenbereich, nähert sich der Wirbelsäule und entfernt die Muskeln aus dem Bereich, während er oder sie arbeitet. Sobald die Wirbelsäule freigelegt ist, werden die Wirbel im betroffenen Bereich sehr sorgfältig getrimmt, wobei der Arzt Weichteile, Knochensporne und manchmal auch Teile der Wirbel entfernt, um den Druck zu entlasten. In einigen Fällen muss der Chirurg möglicherweise Stifte oder Schrauben installieren, um die Wirbelsäule zu stabilisieren. Als nächstes wird der Schnitt geschlossen und der Patient wird aus der Narkose geholt.
Patienten sollten damit rechnen, nach einer lumbalen Laminektomie etwa drei Tage im Krankenhaus zu bleiben. Sie werden ermutigt, während der Heilungsphase zu gehen und eine sanfte Physiotherapie durchzuführen, aber schweres Heben und Drehen wird nicht empfohlen, da diese Aktivitäten an der Stelle des chirurgischen Schnitts reißen können. Bei erfolgreicher Operation sollte der Patient Bein- und Rückenschmerzen deutlich reduziert haben, wobei die Laminektomie bei der Behandlung von Beinschmerzen am erfolgreichsten ist.
Jedes Mal, wenn sich jemand einer Narkose unterzieht, bestehen Risiken aufgrund der möglichen Nebenwirkungen der Narkose. Diese Risiken werden durch die Zusammenarbeit mit einem erfahrenen Operationsteam erheblich reduziert, sollten jedoch berücksichtigt werden, wenn Patienten entscheiden, ob sie sich einer lumbalen Laminektomie unterziehen oder nicht. Ein Chirurg sollte sich wohl fühlen, spezifische Risiken mit einem Patienten vor der Operation zu besprechen. Wirbelsäulenoperationen bergen auch ein gewisses Risiko, einschließlich dauerhafter Nervenschäden, Infektionen und Lähmungen. Es ist eine gute Idee, vor der Operation nach den Akten eines Chirurgen zu fragen und zu bestätigen, dass er oder sie vom Board zertifiziert ist.