Die Harnwegschirurgie wird zur Behandlung von Verletzungen, Krankheiten und angeborenen Missbildungen im Zusammenhang mit dem Harnsystem verwendet. Dazu gehören Probleme mit der Blase, den Nieren, den Harnleitern und der Harnröhre, die alle die notwendigen Funktionen im Zusammenhang mit der Beseitigung von Abfallstoffen und Toxinen aus dem Blut erfüllen. Die Nieren entfernen die Giftstoffe und produzieren Urin, der dann von den Harnleitern in die Blase transportiert wird. Die Blase speichert den Urin, bis er über die Harnröhre ausgeschieden wird. Harnwegschirurgie wird verwendet, um Probleme mit diesem Prozess zu korrigieren, wie Harninkontinenz, überaktive Blasenstörungen und schwere Erkrankungen wie Blasenkrebs, die eine Harnableitung erfordern können.
Harninkontinenz ist die Unfähigkeit des Körpers, den Urinfluss zu kontrollieren. Die häufigste Form ist die Stressinkontinenz, die normalerweise auf Veränderungen der Nerven und Muskeln zurückzuführen ist, die den Urinfluss kontrollieren. Das Ergebnis ist ein plötzliches und unkontrollierbares Auslaufen, wenn Niesen, Husten oder Heben zusätzlichen Druck auf die Bauchmuskeln ausübt. Wenn Muskelstärkungsübungen und Medikamente nicht funktionieren, können Ärzte eine retropubische Suspensionsoperation durchführen, um den Blasenhals und die Harnröhre mit chirurgischen Fäden oder einem von zwei Schlingenoperationen zu unterstützen. Bei der ersten Schlinge für die Harnwegschirurgie wird das eigene Gewebe des Patienten verwendet, um eine stützende Blasenschlinge herzustellen, und die zweite basiert auf synthetischen Materialien.
Eine überaktive Blase, eine Art von Dranginkontinenz, ist ein weiteres lästiges Problem, das eine Harnwegsoperation erforderlich machen kann. Obwohl es nicht so üblich ist, eine Operation als Heilmittel für diesen Zustand einzusetzen, ist es in bestimmten Fällen immer noch eine Option. Dranginkontinenz ist ein Urinverlust, der durch einen plötzlichen Harndrang verursacht wird, der nicht genügend Zeit lässt, um eine Toilette aufzusuchen. Dies wird typischerweise durch eine Erkrankung wie Parkinson, Nierensteine oder Schlaganfall verursacht. Ein minimal-invasiver chirurgischer Eingriff, bei dem ein elektronisches Gerät in den Rücken implantiert wird, kann helfen, die Blasenkontraktionen zu kontrollieren, wenn andere Heilmittel nicht erfolgreich waren.
Die invasivste Harnwegsoperation ist die Harnableitung. Dieses Verfahren erfordert die Entfernung der Harnblase und eine Umleitung des Harnsystems. Gründe für eine Harnableitung sind Blasenkrebs, schwere Traumata oder Verletzungen und angeborene Missbildungen. Sobald die Blase und das umliegende Gewebe entfernt wurden, werden die Harnleiter mit dem Darm verbunden. Abhängig von dem Teil des Darms, an dem die Harnleiter befestigt sind, fließt der Urin in einen am Bauch gelegten Plastikbeutel, durch das Rektum oder in eine „falsche“ Blase im Bauch, die mit dem eigenen Darm des Patienten hergestellt wird.