Die Knochenaugmentation ist eine Art der oralen Chirurgie, die mit verschiedenen Techniken durchgeführt werden kann. Es wird getan, um verlorene Masse im Kieferknochen zu ersetzen. Bei Patienten, denen seit mehreren Jahren ein oder mehrere Zähne fehlen, kann es zu einem Rückgang des Kieferknochens kommen. Um diese fehlenden Zähne durch Zahnimplantate zu ersetzen, muss zunächst der Knochen ersetzt werden.
Der Kieferchirurg kann ein Knochentransplantat verwenden, um dem Bereich mehr Masse hinzuzufügen. Am häufigsten wird ein autogenes Knochentransplantat verwendet. Dabei wird Knochen aus einem Körperteil des Patienten entnommen und auf den Kieferknochen verpflanzt. Die Hüfte wird häufig verwendet, um dieses Material zu ernten.
Bei einem Allograft-Knochenaugmentationsverfahren wird menschlicher Knochen von einem anderen Spender anstelle des Patienten verwendet. Das meist von menschlichen Leichen gespendete Material wird zunächst gründlich sterilisiert und getestet, bevor es an den Patienten übergeben wird. Nach und nach wird es dann in den natürlichen Kieferknochen des Patienten absorbiert oder assimiliert.
Der dritte Ansatz zur Knochenaugmentation ist die alloplastische Technik. Dies ist ein synthetisches oder künstliches Transplantat, das aus Kalziumphosphat besteht. Ein vierter Ansatz für diese Operation ist ein Xenotransplantat. Das Material für dieses Verfahren wird von Tieren, meist Kühen, gespendet. Nach und nach kann der Körper dieses transplantierte Material in einem als Osteoinduktion bezeichneten Prozess durch natürlichen Knochen ersetzen.
Manchmal kann ein Knochentransplantat versagen. Dies kann durch eine Infektion oder ein instabiles Transplantat verursacht werden. Patienten, die rauchen, können ihr Risiko dafür erhöhen. Um dieses Problem zu beheben, muss dem Patienten das erste Transplantat entfernt werden. Nach einer Erholungsphase kann der Kieferchirurg es erneut versuchen.
Ein Sinuslift ist eine weitere Technik, die zur Knochenaugmentation verwendet werden kann. Es wird typischerweise verwendet, wenn die Zahnimplantate im hinteren Bereich des Oberkiefers platziert werden sollen. Wenn die Sinuswand oder das Dach des Oberkiefers zu dünn ist, können Implantate nicht getragen werden. Um diese Art der Knochenaugmentation durchzuführen, wird der Chirurg die Sinusmembran anheben, bevor ein Knochentransplantat an der Sinuswand platziert wird.
Eine andere Technik der Knochenaugmentation wird als Kammexpansion bezeichnet. Dies ist eine Option für Patienten mit Kiefern, die nicht breit genug sind. Der Kieferchirurg wird den Kiefer auf dem oberen Kamm spalten. Er kann dann ein Knochentransplantat an der Stelle platzieren.
Um die ideale Knochenaugmentationstechnik für einen Patienten auszuwählen, bewertet der Oralchirurg typischerweise die Bedürfnisse und den Zustand seines Kiefers des Individuums. Der Patient sollte seine Präferenzen besprechen. Er sollte den Chirurgen auch nach möglichen Risiken fragen, bevor er sich einem chirurgischen Eingriff unterzieht.