Eine Knochenmarktransplantation bei Leukämie ist eine wirksame Behandlung, die entweder die Krankheit heilt oder die Zeit verlängert, in der ein Patient krankheitsfrei lebt. Obwohl die Wirksamkeit des Verfahrens nicht zu leugnen ist, handelt es sich um ein invasives medizinisches Verfahren mit einer langen Liste von Komplikationen und Nebenwirkungen. Es ist wichtig, alle Optionen mit einem Arzt zu besprechen, bevor Sie sich für eine Knochenmarktransplantation entscheiden.
Es gibt zwei verschiedene Zeiträume, in denen während einer Knochenmarktransplantation bei Leukämie Komplikationen auftreten können. Während des eigentlichen Infusionsprozesses ist es üblich, dass der Patient Nesselsucht, Fieber, Schüttelfrost und Schmerzen verspürt. Während der Erholungsphase kann der Patient auch Wunden im Mund entwickeln, extrem schwach sein, Übelkeit und Durchfall entwickeln und Phasen der Verwirrung und emotionalen Belastung durchmachen. Die Erholungsphase einer Knochenmarktransplantation bei Leukämie umfasst wochenlange Krankenhausaufenthalte, extreme Anfälligkeit für Infektionen, die Notwendigkeit von Bluttransfusionen und die Notwendigkeit, in einer sterilen Umgebung zu bleiben.
Zu den Komplikationen, die auftreten können, gehören Infektionen, niedrige Blutplättchen und niedrige Anzahl roter Blutkörperchen, Flüssigkeitsüberladung, Atemnot, Mundschmerzen, Magen-Darm-Schmerzen, Organschäden, Transplantatversagen und Graft-versus-Host-Reaktion. Die Nebenwirkungen dieser Komplikationen können von Unbehagen bis zum Tod reichen. Ein Transplantatversagen tritt auf, wenn das Immunsystem das neue Knochenmark zerstört, was zu einer Transplantatabstoßung führt. Die Graft-versus-Host-Krankheit entwickelt sich, wenn das genetische Material des transplantierten Knochenmarks dem genetischen Material des Patienten nicht nahe genug ist, was dazu führt, dass der Körper das neue Knochenmark als Fremdkörper behandelt.
Leukämie wird typischerweise mit einer Chemotherapie behandelt. Eine Knochenmarktransplantation bei Leukämie ist typisch, wenn der Patient in Remission war, aber rezidiviert oder eine therapierefraktäre oder therapieresistente Leukämie hat. Rezidivierte oder refraktäre Leukämien können ebenfalls mit Strahlung behandelt werden.
Es gibt drei verschiedene Arten von Knochenmarktransplantationen: autologe, allogene und syngene. Autologe Verfahren werden bei Patienten mit Leukämie selten angewendet. Bei einer autologen Knochenmarktransplantation spendet der Patient sein eigenes Knochenmark. Ein syngenes Transplantat ist Knochenmark, das einem eineiigen Zwilling entnommen wird.
Die letzte und häufigste Art der Knochenmarktransplantation bei Leukämie ist die allogene Transplantation. Dieses Knochenmark stammt von einem Spender, oft von einem Geschwister oder einem anderen Familienmitglied, das kein eineiiger Zwilling ist, obwohl es auch von einem Fremden stammen kann. Bluttests werden verwendet, um festzustellen, ob das genetische Material gut genug übereinstimmt, um die Person zu einer guten Wahl als Spender zu machen.