Una vescica prolassata è anche chiamata cistocele. Quando è presente il cistocele, la vescica è sprofondata nella vagina a causa della debolezza dei muscoli del pavimento pelvico che la sostengono. Le cause più comuni di questa condizione sono il parto, l’isterectomia, l’obesità e l’indebolimento dei muscoli del pavimento pelvico dopo la menopausa.
Alcune persone potrebbero non essere consapevoli di avere una vescica prolasso quando l’area del prolasso è piccola. Potrebbero non avere alcun sintomo e la condizione potrebbe passare inosservata a meno che un ginecologo non la prenda in un esame annuale. Quando una parte maggiore della vescica è penetrata nella vagina, può causare una varietà di segni e sintomi.
I sintomi possono includere la sensazione che la vescica non sia mai completamente vuota e l’incontinenza da lieve a grave. Le infezioni del tratto urinario diventano più frequenti e le donne possono provare qualche disagio quando hanno rapporti sessuali. Probabilmente il segno più ovvio è che potrebbe esserci del tessuto rigonfio all’esterno della vagina o proprio al suo ingresso, che può essere piccolo o grande.
Se una donna nota i sintomi, dovrebbe consultare un medico, che probabilmente eseguirà un esame vaginale e farà domande sui sintomi presenti. Questa condizione è di solito abbastanza facile da rilevare attraverso l’esame fisico. I medici potrebbero voler eseguire alcuni test come i raggi X o gli ultrasuoni per valutare l’intera area del prolasso.
I trattamenti per il prolasso della vescica possono dipendere dalla gravità. Quando il cistocele è lieve e una donna prevede di avere più figli, i medici possono sostenere che non si verifichi alcun trattamento perché è probabile che l’intervento chirurgico sia necessario di nuovo dopo un altro parto. Alcune misure temporanee come l’inserimento di un piccolo anello di gomma chiamato pessario nella vagina o l’uso di tamponi di grandi dimensioni possono aiutare a mantenere la vescica in posizione e ridurre al minimo i sintomi. L’uso di creme a base di estrogeni, che possono causare un leggero restringimento dei muscoli del pavimento pelvico, può aiutare quelle donne che soffrono di cistocele dopo la menopausa. Tuttavia, questo trattamento comporta un aumento del rischio di cancro al seno e i rischi rispetto ai benefici dell’uso di estrogeni devono essere valutati attentamente.
Il trattamento chirurgico può affrontare casi gravi di prolasso vescicale. Tuttavia, l’intervento chirurgico non è sempre completamente efficace e potrebbe dover essere ripetuto in seguito perché i muscoli del pavimento pelvico possono ancora indebolirsi. In realtà tendono a indebolirsi con l’età delle donne.
Esistono diversi modi per affrontare il cistocele prolasso non chirurgicamente e senza intervento medico, e questi sono anche ottimi preventivi per la condizione. Il gold standard preventivo e anche il mezzo con cui si può aiutare il lieve cistocele è fare esercizi di Kegel, che rafforzano i muscoli del pavimento pelvico. Quando le donne non sono sicure su come eseguire queste operazioni, sono disponibili istruzioni online, ma potrebbero essere meglio aiutate collaborando con un medico per assicurarsi che le eseguano correttamente.
Altre cose che possono causare la condizione possono includere ripetuti sollevamenti pesanti e sforzi durante i movimenti intestinali. Sebbene il prolasso della vescica non sia sempre prevenibile, alcune donne possono evitare questa condizione se non sollevano regolarmente pesi pericolosi e se affrontano eventuali problemi di stitichezza quando si verificano assumendo fibre o seguendo una dieta ricca di fibre per mantenere l’intestino movimenti morbidi ed eliminano lo sforzo. Le donne in sovrappeso dovrebbero essere consapevoli che il prolasso della vescica tende ad essere più comune tra gli obesi e la perdita di peso può aiutare a ridurre il rischio. Anche con queste misure preventive, il cistocele può ancora verificarsi e l’invecchiamento provoca l’indebolimento dei muscoli del pavimento pelvico.