Es ist im Allgemeinen sicher, sich einer Magnetresonanztomographie (MRT) mit eingesetzten Stents zu unterziehen, obwohl vieles davon abhängt, wann der Stent implantiert wurde und was genau er tun soll. Stents sind im Grunde kleine Röhren oder manchmal Federn, die das Öffnen von Proparterien unterstützen. Sie werden häufig nach einem Herzinfarkt oder bei Patienten verwendet, die als hohes Risiko für einen Arterienkollaps gelten. Eine der größten Bedenken, die Menschen bei MRTs haben, ist, dass die Magnetkraft der Scans die Stents irgendwie verrutscht. In den meisten Fällen ist diese Befürchtung unbegründet, obwohl es für Menschen, die diese Geräte besitzen, immer noch sehr wichtig ist, ihren Betreuer zu informieren, bevor sie sich diesem oder einem ähnlichen Verfahren unterziehen. Es ist oft der Fall, dass das Pflegeteam, das die MRT erstellt, nicht dasselbe ist wie das, das den Stent installiert hat, sodass sie möglicherweise nicht wissen, dass er vorhanden ist. Wenn bei der Anamnese alle auf dem gleichen Stand sind, können Vorkehrungen getroffen werden, um einen reibungslosen Ablauf zu gewährleisten.
Stents im Allgemeinen verstehen
Mediziner verwenden seit Jahrzehnten Stents für Herzpatienten. Das Hauptziel eines Stents besteht darin, die Hauptarterien offen zu halten, damit das Blut schnell und einfach durch sie fließen kann. Es gibt eine Reihe von Gründen, warum Arterien kollabieren oder schrumpfen, normalerweise mit dem Alter und oft als Folge einer Art von Herzfehler oder -problem; Stents sind eine einfache und meist wirksame Behandlungsoption. Die meisten sind jedoch nicht dauerhaft, und Menschen, die sie haben, müssen in der Regel bestimmte Vorsichtsmaßnahmen treffen, wenn es darum geht, sie an Ort und Stelle zu halten und ihre Herzgesundheit im Allgemeinen zu schützen. In fast allen Fällen stehen medizinische Scans nicht auf der Gefahrenliste, und daher ist eine MRT mit einem Stent im Allgemeinen sicher.
MRT-Grundlagen
MRTs sind im Wesentlichen Scans des Körpers, die dem Diagnostiker einen sehr klaren Blick auf bestimmte Organe oder innere Prozesse geben können, ohne einen Patienten tatsächlich chirurgisch öffnen zu müssen. Sie verwenden magnetische Energie, um die Lage innerer Organe, Drüsen und Durchgänge gezielt zu identifizieren, und in den meisten Fällen sind die Ergebnisse bemerkenswert klar und genau.
Das Verfahren gilt als „nichtinvasiv“, da es keine Einschnitte oder innere Unterbrechungen beinhaltet, aber es ist nicht ohne Risiken. Patienten müssen normalerweise sehr ruhig in einem MRT-Gerät liegen, einem geschlossenen Raum, in den kontrollierte magnetische Wellen eindringen und abprallen. Bestimmte Implantate und interne medizinische Geräte können während einer MRT Probleme verursachen, insbesondere solche, die aus Metall bestehen; Metall kann dazu führen, dass die Magnet- und Funkwellen die Frequenz ändern, und diese Art von Geräten kann auch selbst beeinflusst werden und möglicherweise weniger effektiv sein. Stents gelten in der Regel als „MRT-sicher“, aber jeder, der einen Stent trägt, sollte sich eine professionelle Meinung zu seiner spezifischen Situation einholen, bevor er fortfährt.
Bedenken hinsichtlich des Magnetfelds
Die Frage, ob eine MRT mit einem Stent sicher ist, ergibt sich in der Regel aus der Befürchtung, dass das durch die MRT erzeugte Magnetfeld den Stent verdrängen könnte. Die meisten modernen Koronararterienstents werden aus Materialien hergestellt, die sich bei einer MRT nicht verschieben und daher auch von den stärksten magnetischen Wellen nicht beeinflusst werden. Eine Forschergruppe in Texas untersuchte 1998 alle wichtigen Koronarstents, die damals auf dem Weltmarkt erhältlich waren, und stellte fest, dass sie alle sicher in Bezug auf ein MRT sind.
Mehrere Studien haben gezeigt, dass eine MRT innerhalb eines Tages nach der Stentimplantation sicher durchgeführt werden kann, obwohl viele Radiologen empfehlen, mehrere Wochen zu warten, bevor sie sich diesem oder einem ähnlichen Verfahren unterziehen. Das meiste davon ist jedoch mehr der Heilungszeit als den inhärenten Gefahren zu verdanken. Für Stents besteht in der Regel keine Gefahr durch Metalldetektoren.
Ältere Stents
Personen, denen nach 1998 ein Koronarstent eingesetzt wurde, haben möglicherweise ein Arzneimittel freisetzendes Gerät. Diese Stents ähneln älteren Bare-Metal-Stents, sind jedoch mit Medikamenten beschichtet, die im Laufe der Zeit freigesetzt werden. Dadurch wird verhindert, dass sich das Blutgefäß wieder verschließt. Diese Stents sind im Allgemeinen auch während einer MRT sicher, aber möglicherweise ist mehr Vorsicht erforderlich, um sicherzustellen, dass die magnetische Aktivität den Medikamentenverteilungsplan nicht ändert.
Bedeutung der Beratung
Viele Menschen mit Koronararterienstents haben auch andere implantierte Geräte, die Spulen, Filter und Drähte umfassen. Während eine MRT mit einem Stent sicher ist, ist eine MRT mit diesen Geräten möglicherweise nicht sicher. Der Chirurg, der die Operation durchgeführt hat, sollte mehr Informationen darüber haben, welche Geräte implantiert wurden und ob eine MRT sicher ist, und MRT-Techniker, die über die vollständige Krankenakte eines Patienten verfügen, können normalerweise auch bessere Urteile treffen.
Nicht-Notfall-MRTs für Patienten mit Stents können sich verzögern, während die MRT-Einrichtung die Ärzte des Patienten konsultiert, um die Sicherheit des Verfahrens zu bestätigen. Um eine solche Verzögerung in Notfallsituationen zu vermeiden, wird dem Patienten empfohlen, eine Karte mit sich zu führen, auf der erklärt wird, welche Geräte er implantiert hat. Die Karte sollte die Telefonnummer sowohl des Chirurgen, der die Implantation durchgeführt hat, als auch des Hausarztes des Patienten enthalten.