Der Hirschberg-Test ist ein schnelles, nicht-invasives Screening auf Strabismus, eine Erkrankung, bei der die Augen nicht ausgerichtet sind. Leistungserbringer können diesen Test bei Patienten jeden Alters als Teil einer routinemäßigen Augenuntersuchung durchführen. Wenn Anzeichen von Strabismus festgestellt werden, können einige zusätzliche Tests empfohlen werden, um mehr über die Situation zu erfahren und Behandlungsempfehlungen zu entwickeln. Diese können je nach Ursache variieren.
Im Test fordert der Pfleger den Patienten auf, geradeaus auf ein Ziel zu fokussieren und dabei ein Licht in die Augen zu richten. Das Licht sollte bei Personen mit richtig positionierten Augen von der Mitte der Hornhaut direkt über die Pupille reflektiert werden. Wenn es über das Auge wandert, deutet dies darauf hin, dass die Augen des Patienten nicht ganz ausgerichtet sind. Abweichungen beim Hirschberg-Test können Strabismus aufdecken, der mit bloßem Auge nicht erkennbar ist. Das Licht kann direkt in einer Pupille und oberhalb, unterhalb oder seitlich der anderen einfallen.
Wenn Pflegekräfte feststellen, dass die Augen nicht richtig ausgerichtet sind, können sie den Grad der Abweichung messen, um den Schweregrad des Strabismus zu bestimmen. Die Ergebnisse des Hirschberg-Tests können in der Patientenakte vermerkt werden. Zur Bestätigung des Befundes stehen weitere Tests mit minimal-invasiven Ansätzen zur Verfügung, da der Pfleger den Patienten nicht beunruhigen möchte, wenn die Diagnose falsch ist. Auch eine Anamnese kann wichtige Informationen liefern, da die Augen im Hirschberg-Test in einigen Fällen als depositioniert erscheinen können, aber es gibt mildernde Umstände, die die Situation erklären.
Die primäre Diagnose von Strabismus kann den Hirschberg-Test zusammen mit anderen Verfahren zur Überprüfung der Augengesundheit umfassen. Sobald der Patient die Behandlung beginnt, können Nachuntersuchungen erforderlich sein. Dies kann einem Pflegepersonal helfen, festzustellen, ob ein Behandlungsansatz wirksam ist und wie gut der Patient darauf anspricht. Einige Patienten profitieren beispielsweise von Augenübungen, während andere möglicherweise eine Brille, Augenpflaster oder Medikamente zur Behandlung der Erkrankung benötigen. Es ist wichtig, schnell einzugreifen, denn je länger der Strabismus bestehen bleibt, desto mehr Komplikationen können auftreten.
Eltern, die an einen Augenarzt überwiesen werden, nachdem ein Kinderarzt bei einer Untersuchung Besorgnis erregt hat, sollten nicht in Panik geraten. Die Augenpflege für kleine Kinder ist äußerst wichtig, und ein Kinderarzt möchte vielleicht eher auf Nummer sicher gehen als es zu bereuen. Der Augenarzt kann erklären, welche Verfahren empfohlen oder notwendig sind, um festzustellen, ob ein Problem vorliegt. Die Befunde können mit den Eltern besprochen werden, um sie über Behandlungsmöglichkeiten aufzuklären, wenn ein Problem festgestellt wird und der Arzt der Meinung ist, dass das Kind behandlungsbedürftig ist.