Minocyclin und Doxycyclin sind beide langwirksame, halbsynthetische Breitbandantibiotika aus der Familie der Tetracycline. Beide sind bakteriostatisch, indem sie die Vermehrung von Bakterien verhindern, indem sie die Proteinsynthese stören. Sie werden verwendet, um ähnliche Zustände zu behandeln, einschließlich bakterieller und protozoischer Infektionen. Es gibt jedoch viele Unterschiede zwischen diesen beiden Medikamenten. Sie haben unterschiedliche Spezialitäten, Wirkungsspektren, Nebenwirkungen und Sicherheitsaspekte.
Doxycyclin wird zusätzlich zu seinen Anwendungen bei bakteriellen und protozoalen Infektionen auch als Antihelmintikum oder Anti-Wurm-Medikament verwendet. Es ist ein bioaktiveres Medikament als die anderen Tetracyclin-Antibiotika, einschließlich Minocyclin. Umgekehrt ist Minocyclin ein Arzneimittel mit einem breiteren Spektrum als Doxycyclin und wird gegen eine größere Vielfalt von Bakterien eingesetzt. Minocyclin wird auch zur Behandlung von rheumatoider Arthritis eingesetzt und wird in dieser Funktion vom American College of Rheumatology empfohlen.
Andere Unterschiede zwischen Minocyclin und Doxycyclin umfassen ihre Löslichkeit und andere chemische Eigenschaften. Minocyclin ist in Fetten besser löslich, während sich Doxycyclin leichter in Wasser auflöst. Aus diesem Grund passiert Minocyclin die Blut-Hirn-Schranke leichter als Doxycyclin und verursacht mehr Nebenwirkungen des zentralen Nervensystems (ZNS). Doxycyclin ist aufgrund seiner besseren Wasserlöslichkeit die bessere Wahl bei Harnwegsinfektionen, da seine aktiven Metaboliten im Urin gelöst und ausgeschieden werden. Dieses Medikament sollte nicht mit Kalziumpräparaten oder kalziumreichen Lebensmitteln eingenommen werden, die die Aufnahme blockieren, während es bei Minocyclin keine solche Einschränkung gibt.
Einige Nebenwirkungen unterscheiden sich auch zwischen diesen Medikamenten. Die größere Löslichkeit von Minocyclin in Lipiden verursacht häufigere Nebenwirkungen des zentralen Nervensystems wie Schwindel und Lethargie. Eine bekannte, aber seltene Nebenwirkung dieses Arzneimittels ist die sekundäre intrakranielle Hypertonie, eine schwerwiegende Erkrankung, die sich zunächst durch Kopfschmerzen, Desorientierung und Schwindel bemerkbar macht. Es wurde auch mit der Entwicklung oder Verschlimmerung von systemischem Lupus und Schilddrüsenkrebs in Verbindung gebracht. Der Zusammenhang zwischen diesen beiden Erkrankungen und Minocyclin wurde nicht als ursächlich festgestellt, aber Experten warnen bei einer sorgfältigen Bewertung während der Einnahme dieses Medikaments.
Wie alle Tetracyclin-Antibiotika können sowohl Minocyclin als auch Doxycyclin bei nominaler Sonneneinstrahlung eine erhöhte Lichtempfindlichkeit – oder Sonnenbrand – verursachen. Im Gegensatz zu den anderen Tetracyclin-Antibiotika, die manchmal zu erheblichen Nierenschäden führen können, können beide jedoch in der Regel bei Patienten mit eingeschränkter Nierenfunktion sicher angewendet werden. Alle Medikamente der Tetracyclin-Antibiotika-Familie sollten niemals nach dem Verfallsdatum der Medikamente eingenommen oder verabreicht werden. Die bei der Herstellung dieser Arzneimittel verwendeten Inhaltsstoffe zerfallen im Laufe der Zeit zu Giftstoffen, die für die Nieren besonders gefährlich sind.