Die Cephalic-Version bezieht sich auf ein Verfahren, das bei einer schwangeren Frau durchgeführt wird, um einen Fötus von einer Steißlage in eine cephalische Präsentation zu verwandeln. Eine zephale Präsentation ist, wenn der Fötus mit dem Kopf nach unten zeigt, und gilt als die normale Lagerung für die Geburt. Steißlage bedeutet, dass sich der Fötus zuerst den Füßen oder dem Gesäß des Geburtskanals nähert. Da es bei vaginalen Steißgeburten viele Komplikationen geben kann, werden die meisten Steißbabys per Kaiserschnitt entbunden. Die Cephalic-Version kann während der Schwangerschaft durchgeführt werden, um das Baby zu drehen, um das Risiko von Komplikationen oder die Notwendigkeit einer Operation zu verringern.
Es gibt zwei Arten von Cephalic-Versionen: interne und externe. Da der interne Typ für den Fötus gefährlich sein kann, kann der Arzt stattdessen einen Kaiserschnitt empfehlen. Das interne Verfahren kann jedoch im Notfall weiterhin verwendet werden. Dabei führt der Arzt seine Hand durch den Gebärmutterhals in die Gebärmutter ein, um den Fötus direkt zu drehen.
Die externe cephale Version wird viel häufiger durchgeführt als die interne Methode. Dieses Verfahren wird normalerweise erst nach etwa 36 Schwangerschaftswochen versucht, da viele Föten mit fortschreitender Schwangerschaft selbstständig von der Steiß- in die Kopfhaut-Präsentation übergehen. Wenn sich das Baby zu diesem späten Zeitpunkt der Schwangerschaft noch in Steißlage befindet, wird es sich höchstwahrscheinlich nicht von selbst drehen, und der Arzt kann diese Intervention vorschlagen.
Vor der Durchführung des Eingriffs führt der Arzt in der Regel einen Ultraschall durch, um zu bestätigen, dass sich der Fötus noch in der Steißlage befindet. Der Arzt kann auch vor und nach der cephalen Version einen Nicht-Stresstest durchführen, um das Wohlergehen des Fötus zu überprüfen. In einigen Fällen kann die Mutter Medikamente erhalten, um ihre Gebärmutter zu entspannen, oder eine Anästhesie, um die Beschwerden zu lindern. Der Arzt drückt dann auf die Außenseite des Bauches der Mutter und dreht den Fötus mit seinen Händen manuell in die Kopf-unten-Position.
Die externe cephale Version wird in der Regel ambulant durchgeführt, mit einigen Risiken. Es besteht eine geringe Chance auf vorzeitige Wehen oder einen Blasensprung. Wenn der Fötus während des Eingriffs Anzeichen von Stress zeigt und sich dies nach Beendigung des Eingriffs nicht bessert, muss möglicherweise ein Kaiserschnitt durchgeführt werden. Es besteht auch die Möglichkeit, dass der Fötus nach einer erfolgreichen cephalen Version zur Steißlage zurückkehrt.
Insgesamt deuten Studien darauf hin, dass die externe cephale Version ein sicheres Verfahren ist, wenn es von geschulten Fachleuten durchgeführt wird. Bei werdenden Müttern, deren Föten sich in der Steißlage befinden, kann ein erfolgreiches Verfahren helfen, Komplikationen während der Geburt zu reduzieren. Darüber hinaus kann das Verfahren Frauen, die vaginal gebären möchten, helfen, einen Kaiserschnitt zu vermeiden.