Ein Paracetamol-Nomogramm ist ein Diagramm, das Klinikern hilft, das Risiko einer Hepatotoxizität oder Lebertoxizität nach einer akuten Überdosierung von Paracetamol zu bestimmen. Das Paracetamol-Nomogramm hat auf der einen Achse die Zeit nach der Einnahme und auf der anderen den Paracetamol-Spiegel. Es ist ein nützliches Werkzeug für medizinisches Fachpersonal, um das Risiko einer langfristigen Leberschädigung abzuschätzen.
Acetaminophen oder Paracetamol ist ein häufig verwendetes Medikament zur Behandlung von Schmerzen und Fieber. Es ist in den meisten Ländern rezeptfrei und ohne ärztliche Verschreibung erhältlich und hat ein gutes Sicherheitsprofil, wenn es in den empfohlenen Mengen verwendet wird. Es stehen eine Reihe von Präparaten zur Verfügung, darunter Tabletten und Sirupe für Kinder. Acetaminophen ist auch oft in Kombinationsprodukten enthalten, wie sie zur Behandlung von Erkältungen und Grippe verwendet werden.
Bei Anwendung in höheren als den empfohlenen Dosen kann Paracetamol schwere Leberschäden verursachen, die zu einer Lebertransplantation oder zum Tod führen können. Dies gilt sowohl für akute als auch für chronische Überdosierungen. Aus diesem Grund ist es wichtig, acetaminophenhaltige Produkte an einem sicheren Ort, verschlossen und für Kinder unzugänglich aufzubewahren. Bei Verdacht auf eine Überdosierung von Paracetamol sollte dringend ein Arzt aufgesucht werden.
Das Paracetamol-Nomogramm hat eine Reihe von Änderungen erfahren, da die Ärzteschaft mehr über die Überdosierung von Paracetamol erfahren hat. Das am häufigsten verwendete ist das Rumack-Matthew-Nomogramm. Es wurde sehr sorgfältig entwickelt, um so genau wie möglich zu sein und wird weltweit in Unfall-, Toxikologie- und Giftnotrufzentralen eingesetzt.
Im Falle einer Paracetamol-Überdosierung wird der Patient sofort ins Krankenhaus eingeliefert. Der behandelnde Arzt wird eine Reihe von Faktoren berücksichtigen, wie beispielsweise die eingenommene Menge und die Zeit seit der Einnahme. Es wird Blut abgenommen, um den Paracetamol-Spiegel zu bestimmen und die Verwendung des Paracetamol-Nomogramms zu ermöglichen.
Die Behandlung hängt von all diesen Faktoren und klinischen Symptomen ab und wird unterstützend sein. In einigen Fällen wird eine Magendekontamination durchgeführt. N-Acetylcystein wird entweder oral oder intravenös verwendet, um Leberschäden zu minimieren. Die Dauer der Behandlung hängt vom Zustand des Patienten und dem behandelnden Arzt ab. Durch frühzeitiges Eingreifen und die richtige medizinische Intervention können Langzeitschäden minimiert oder vermieden werden.
Es ist wichtig, jede vermutete Überdosierung von Paracetamol als medizinischen Notfall zu behandeln. Es sollte sofort ärztliche Hilfe in Anspruch genommen werden. Das Paracetamol-Nomogramm beruht auf einer Messung des Paracetamol-Spiegels innerhalb von 24 Stunden nach der Einnahme, aber vorzugsweise etwa vier Stunden nach der Einnahme, um die genaueste Ablesung zu ermöglichen. Es sollte daran erinnert werden, dass das Paracetamol-Nomogramm nur für eine akute Überdosierung gilt.