Ein Thekom, auch bekannt als Thekazelltumor, wird als Stromatumor der Eierstöcke des Geschlechtsstrangs klassifiziert. Diese Tumorart ist relativ selten. Thekome befallen nur etwa 1 Prozent aller Ovarialtumoren.
Die Eierstöcke produzieren Thekazellen, endokrine Zellen, die die Produktion von Androgenhormonen steuern. Reine Thekomtumoren bestehen aus Thekazellen. Die Tumoren sind normalerweise gelblich oder orange mit einer klar definierten Form und einer starren, unflexiblen Konsistenz. Sie werden im Durchschnitt zwischen 0.25 Zoll und 0.31 Zoll (zwischen 7 cm und 8 cm) groß, aber ihre Größe variiert je nach Patient stark. Thekazelltumoren enthalten oft Fetttröpfchen und eine geleeartige Flüssigkeit namens Zytoplasma.
Typische Thekome betreffen normalerweise Frauen in den Wechseljahren, und Frauen im Alter zwischen 50 und 60 Jahren gehören zur höchsten Risikokategorie. Mehr als 90 Prozent aller Thekome sind einseitig oder betreffen nur eine Seite, bilden sich aber gelegentlich an beiden Eierstöcken. Sie sind in den meisten Fällen gutartig. Von Zeit zu Zeit stellt sich ein Thekomtumor als bösartig heraus. Bösartige Tumoren enthalten normalerweise Granulosas, die eine andere Art von Eierstockzellen sind, sowie Thekazellen.
Thekome produzieren normalerweise Östrogen. Bei einigen Frauen, die Thekome entwickeln, treten aufgrund einer übermäßigen Östrogenproduktion Symptome wie unregelmäßige Menstruation oder postmenopausale Schmierblutungen oder Blutungen auf. Andere Thekomtumore produzieren Androgene, bei denen es sich um männliche Hormone handelt, die in den weiblichen Nebennieren und den Eierstöcken produziert werden. Jüngere Frauen – unter 30 – sind anfällig für luteinisierende Thekome, die eine Art Tumor sind, der Steroidzellen enthält. Eine seltene Art von Thekom, Sertoli-Leydig-Tumor genannt, produziert Testosteron, sodass Frauen mit dieser Art von Thekom männliche Merkmale wie eine tiefer werdende Stimme und übermäßige Gesichtsbehaarung entwickeln können.
Zu den Behandlungsoptionen gehören eine vollständige Hysterektomie, bei der die Gebärmutter und die Eierstöcke entfernt werden; chirurgische Oophorektomie oder Entfernung des Eierstocks; und Salpingoophorektomie oder Entfernung des Eileiters und des Eierstocks. Diese Operationen sind im Allgemeinen kurativ, da sie den hormonproduzierenden Tumor entfernen. Jüngere Frauen, die irgendwann schwanger werden möchten, können sich für eine Keilresektion entscheiden, bei der nur ein Teil des Eierstockgewebes entfernt wird, um die Hormonproduktion zu begrenzen. Ärzte empfehlen häufig radikalere Operationen für Frauen, bei denen Granulosazellen mit Thekomtumoren vermischt sind, da diese Art von Tumor gelegentlich bösartig wird. Viele der Symptome einer übermäßigen Hormongabe verschwinden innerhalb weniger Monate nach der Operation.