Was ist ein Uterus bicornis?

Ein Uterus bicornis liegt vor, wenn der Uterus in zwei Kammern oder Hörner statt in eine unterteilt ist. Auch als „herzförmige“ Gebärmutter bezeichnet, bildet sich diese Organform während der embryonalen Entwicklung. Die Müller-Gänge, die zu den Eierstöcken und Eileitern werden, verschmelzen nicht richtig, wodurch der untere Teil der Gebärmutter normal erscheint, während sich der obere Teil nach innen faltet, was zu einer missgebildeten Gebärmutter in Form eines Herzens führt.

Es gibt verschiedene Schweregrade eines Uterus bicornis von einem partiellen Bicornis, bei dem nur ein Teil des oberen Teils in die Kammer eintaucht, bis hin zu einem vollen Bicornis, bei dem sich der gesamte obere Teil nach unten faltet, wodurch zwei Kammern entstehen.

Viele Frauen merken nicht einmal, dass sie eine Gebärmutter haben, bis sie versuchen, schwanger zu werden. Obwohl sie nicht definitiv mit Unfruchtbarkeit zusammenhängt, kann diese Gebärmutterform eine Schwangerschaft erschweren und eine Frau in eine Hochrisikokategorie einstufen, wenn sie schwanger wird. Diesen Frauen wird oft gesagt, dass sie, wenn überhaupt, Schwierigkeiten haben werden, schwanger zu werden und ein hohes Risiko für eine Fehlgeburt (63 %) sowie eine Frühgeburt (15-25 %) haben. Da ein Uterus mit zwei Kammern weniger Platz hat als ein normal geformter Uterus, erhöht sich die Wahrscheinlichkeit, dass ein Baby in einer Steißlage geboren wird, auf 40 – 50%.

Ein Uterus bicornis wird normalerweise während einer ersten Ultraschalluntersuchung während der Schwangerschaft erkannt, wenn er nicht früher erkannt wurde. Es kann auch durch ein MRT nachgewiesen werden.
Es wird geschätzt, dass bei etwa 0.1 – 05 % der in den Vereinigten Staaten lebenden Frauen ein Uterus bicornis vorliegt. Es sollte beachtet werden, dass dies wahrscheinlich eine Unterschätzung ist, da viele Fälle unentdeckt bleiben.

Einige Symptome, die bei Frauen mit dieser Art von Gebärmutter auftreten, sind Bauchschmerzen, starke oder unregelmäßige Menstruation und schmerzhafter Eisprung. Frauen mit diesen Symptomen sollten ihren Arzt beraten und um einen Ultraschall bitten, um die Möglichkeit eines Uterus bicornis auszuschließen.