Ein Cholezystektomieschnitt ist eine chirurgische Öffnung im Körper, durch die die Gallenblase eines Patienten entfernt wird. Chirurgen können dieses Verfahren auch durchführen, um Gallensteine und nicht das gesamte Organ zu entfernen. Es gibt zwei hauptsächliche chirurgische Ansätze: laparoskopische Inzisionen oder eine offene Cholezystektomie. Bei der laparoskopischen Technik werden mehrere kleinere Einschnitte verwendet, während bei der offenen Operation ein großer Einschnitt verwendet wird.
Täglich werden etwa drei bis fünf Tassen Galle in der Leber gebildet und in der Gallenblase gespeichert und bei Bedarf in den Dünndarm ausgeschieden, um die Verdauung von Nahrungsmitteln zu unterstützen. Wenn sich Gallensteine im Organ bilden, blockieren sie den Gallenfluss und können zu einer Entzündung und Infektion des Organs führen. Da sich die Gallenblase unterhalb der Leber befindet, wird in diesem Bereich rechts oben am Oberkörper des Patienten eine offene Cholezystektomie-Inzision angelegt. Bei der laparoskopischen Chirurgie werden diese Einschnitte um den Nabelbereich herum angeordnet.
Um sich auf eine Cholezystektomie vorzubereiten, sollten Patienten das Verfahren mit ihrem Chirurgen besprechen. Sie sollten ihre vollständige Krankengeschichte offenlegen, und sie werden wahrscheinlich Bluttests und Ultraschalluntersuchungen unterzogen, damit der Chirurg ihren allgemeinen Gesundheitszustand beurteilen kann. Es wird eine Vollnarkose verwendet, damit der Patient während des Cholezystektomieschnitts und der Entfernung der Gallenblase keine Schmerzen verspürt.
Bei der laparoskopischen Technik macht der Chirurg vier kleine Einschnitte im Unterbauch nahe dem Nabel. Er wird ein winziges Instrument in einen der Einschnitte einführen, das den Bauch mit Kohlendioxid aufbläst. Ein Laparoskop, eine winzige Videokamera, wird durch einen anderen Cholezystektomieschnitt eingeführt. Sobald der Chirurg die Gallenblase mit dem Laparoskop deutlich sehen kann, werden andere kleine Instrumente in den Bereich navigiert, um die Gallensteine oder die Gallenblase zu entfernen.
Manchmal kann der Chirurg bei komplizierteren Operationen mit laparoskopischen Einschnitten beginnen und muss dann zu einer offenen Operation wechseln. Diese größere Cholezystektomie-Inzision befindet sich in der Nähe der Gallenblase. Sobald die Gallenblase entfernt ist, wird der Chirurg Nähte oder chirurgische Klammern verwenden, um den Einschnitt zu schließen. Er kann auch eine Drainage in den Schnitt einführen, die vorübergehend verwendet wird, um überschüssige Flüssigkeit aus dem Bereich zu entfernen.
Die Erholungszeit bei einer offenen Operation ist länger als bei einer laparoskopischen Operation. Patienten, die sich einer laparoskopischen Operation unterziehen, können 24 Stunden im Krankenhaus bleiben, bevor sie sich die nächsten ein bis zwei Wochen zu Hause ausruhen. Diejenigen, die eine offene Cholezystektomie haben, können sich drei bis vier Tage im Krankenhaus erholen, bevor sie sich vier bis sechs Wochen zu Hause ausruhen.
Die Patienten müssen die Schnitte zu Hause pflegen, während sie heilen. Der Arzt wird den Patienten anweisen, wie oft die Verbände gewechselt werden müssen. Sie sollten sich immer gründlich die Hände waschen, bevor sie die Einstichstelle berühren. Patienten sollten ihren Arzt anrufen, wenn sie einen dicken, gelben Ausfluss aus den Einschnitten oder eine zunehmende Schwellung und Schmerzen in der Umgebung bemerken. Nähte und Klammern werden vom Arzt entfernt, wenn die Schnitte verheilt sind, während das chirurgische Klebeband innerhalb von 10 Tagen von selbst abfällt.