Was ist eine Ernährungssonde?

Eine Ernährungssonde ist eine medizinische Sonde, die in den Verdauungstrakt des Patienten eingeführt wird und dem Körper flüssige Nährstoffe und Medikamente zuführt. Dies wird bei Patienten empfohlen, die aufgrund von Mundkrebs, einer Operation, einer Verletzung oder einer anderen Erkrankung, die den normalen Aufnahme- und Verdauungsprozess beeinträchtigt, nicht in der Lage sind, normal zu essen. Eine Ernährungssonde kann je nach Bedarf des Patienten an mehreren Stellen entlang des Verdauungstrakts platziert werden. Häufige Orte der Sondeneinführung oder Intubation sind die Nase, der Magen und das Jejunum des Dünndarms.

Wenn es nur für kurze Zeit benötigt wird, kann eine Ernährungssonde durch die Nasenöffnung eingeführt werden und den Rachen hinunter in den Magen führen. Dies wird als nasogastrische Sonde oder NG-Sonde bezeichnet. Naso- bezieht sich auf die Nase und Magen bezieht sich auf den Magen. Die nasogastrische Intubation umgeht Mund und Rachen und liefert Nahrung und Medikamente direkt in den Magen. Dieses Verfahren nutzt die Schwerkraft, um die Flüssigkeit durch die Sonde in den Magen zu befördern, und ist bei Patienten mit schwerer Anorexia nervosa und Mund- oder Rachenkrebs üblich.

Eine Magensonde, auch G-Sonde oder Knopf genannt, wird chirurgisch durch einen Schnitt im Bauch eingeführt. Diese Sonden liefern Nahrung direkt in den Magen und werden bei Patienten verwendet, die eine langfristige Ernährung benötigen. Solche Patienten sind oft stark unterernährt, haben neurologische Probleme, die das Schlucken verhindern, oder eine körperliche Blockade der Verdauung im Mund oder Rachenraum.

Die gebräuchlichste Methode der Magenintubation ist die perkutane endoskopische Gastrostomie (PEG), eine minimal-invasive Operation, bei der ein Endoskop verwendet wird, um die Platzierung der Sonde in den Magen zu führen. Ein Endoskop ist ein flexibles oder starres Rohr mit einem beleuchteten Betrachtungsgerät, das Bilder an ein Fiberskop oder einen Bildschirm überträgt, damit der Arzt in das Innere des Körpers sehen kann, ohne eine offene Operation durchzuführen. Das Einführen der PEG-Sonde dauert in der Regel etwa zwanzig Minuten und verursacht kaum Beschwerden. Der Schlauch hat in der Nähe seines Endes einen Mechanismus, der verhindert, dass der Schlauch aus dem Bauch fällt. Die Röhre ist normalerweise nicht durch die Kleidung hindurch sichtbar und kann bis zu sechs Monate darin belassen werden.

Wenn der Magen nicht für eine Ernährungssonde geeignet ist, kann der Arzt dem Patienten stattdessen eine Jejunostomie-Sonde (J-Sonde) verabreichen. Das J-Rohr wird chirurgisch durch die Bauchdecke in das Jejunum, den mittleren Teil des Dünndarms, eingeführt. Der Dünndarm ist nach dem Magen das nächste Organ im Verdauungstrakt und dient dem Abbau und der Aufnahme von Nahrung. Wie bei einer Magensonde kann die Operation endoskopisch oder als offene Operation durchgeführt werden.

Abhängig von der Ursache der Operation kann der Patient möglicherweise nach Hause zurückkehren und selbst Nahrung und Medikamente verabreichen. Pflegepersonal oder Ärzte werden dem Patienten die Handhabung und Wartung der Ernährungssonde je nach Einzelfall beibringen. Im Allgemeinen sollten der Schlauch und die Haut um den Schlauch täglich mit Wattepads oder einem Waschlappen und Seifenlauge gereinigt werden. In den ersten vier bis sechs Wochen sollte der Patient jedoch darauf achten, die Stelle beim Baden nicht zu stark zu benetzen. Die Sonde sollte alle sechs Stunden oder nach jeder Fütterung sowie nach jeder Unterbrechung der Fütterung mit lauwarmem Wasser durchgespült werden.