Eine Fasziotomie ist ein chirurgischer Eingriff, bei dem ein Auslass in die Faszie geschaffen wird, um den Druck zu entlasten. Dieses Verfahren kann in Notfällen durchgeführt oder geplant werden, um ein andauerndes medizinisches Problem zu behandeln. Sie wird in der Regel von einem Allgemeinchirurgen oder Fußspezialisten durchgeführt, abhängig von den Körperregionen, in denen die Fasziotomie erforderlich ist. Die Erholungszeit nach der Operation variiert je nach Ort des Eingriffs und anderen gesundheitlichen Faktoren im Leben des Patienten. Je gesünder der Patient zum Zeitpunkt des Eingriffs ist, desto kürzer ist die Heilungszeit.
Faszien sind Teil des Bindegewebes im Bewegungsapparat, das als eine Art Hülle zum Schutz von Muskeln und anderen Strukturen dient und gleichzeitig Unterstützung bietet. Wenn sich unter der Faszie Druck aufbaut, kann dies zu ernsthaften Gesundheitsproblemen führen, wie zum Beispiel einer Unterbrechung der Blutversorgung einer Gliedmaße. Bei der Plantarfasziitis, einer chronisch entzündlichen Erkrankung des Fußes, kommt es infolge der Entzündung zu Schwellungen. Schwellungen können auch überall im Körper als Folge von Entzündungen, Infektionen und Quetschungen auftreten.
Ein Chirurg wird eine Fasziotomie empfehlen, wenn sich herausstellt, dass der Druck unter der Faszie so hoch ist, dass für den Patienten das Risiko von Komplikationen besteht. Unter örtlicher Betäubung betäubt der Chirurg den Bereich und macht einen Einschnitt, um ein Loch in der Faszie zu öffnen, um den Druck zu entlasten. Während die Operationsstelle verheilt, wächst Gewebe über das Loch, wodurch die Faszie etwas länger wird und das Risiko eines gefährlichen Druckaufbaus in der Zukunft verringert wird.
Manchmal kann eine Fasziotomie durchgeführt werden, während ein Patient unter Vollnarkose steht. Dies kann erfolgen, wenn der Eingriff im Rahmen einer größeren Operation durchgeführt wird oder bei einem Patienten mit schweren Verbrennungen, der möglicherweise extreme Schmerzen hat. Die Vollnarkose hilft bei der Schmerzlinderung und bietet auch die Möglichkeit, andere Eingriffe wie Hauttransplantationen an den verbrannten Stellen durchzuführen.
Bei Plantarfasziitis ist es möglich, eine endoskopische Fasziotomie durchzuführen, bei der der Chirurg zwei kleine Schlitze macht, um ein Schneidwerkzeug und eine Kamera einzuführen. In anderen Fällen ist ein längerer Schnitt erforderlich. Die Erholung von einer offenen Fasziotomie, bei der ein großer Einschnitt vorgenommen werden muss, dauert normalerweise länger, da die Einschnittsstelle Zeit braucht, um zu heilen, bevor der Patient seine normalen Aktivitäten wieder aufnehmen kann.