Die Graves-Ophthalmopathie ist eine entzündliche Augenerkrankung, die normalerweise bei Patienten mit Hyperthyreose auftritt, bei der die Schilddrüse überaktiv ist. Bei Patienten mit einer Graves-Ophthalmopathie können Symptome auftreten, die von Rötungen um die Augen bis hin zu hervortretenden Augen reichen. Behandlungen können Vereisung, Medikamente und manchmal eine Operation umfassen. Ein Augenarzt überwacht normalerweise die Behandlung dieser Erkrankung und überwacht den Patienten auf Anzeichen von zunehmender Schwere und Komplikationen.
Patienten mit der Basedow-Ophthalmopathie haben normalerweise eine bestimmte Schilddrüsenerkrankung, die als Morbus Basedow bezeichnet wird. Morbus Basedow ist eine Autoimmunerkrankung, die durch fehlgeleitete Immunangriffe auf das Schilddrüsengewebe verursacht wird. Das Immunsystem identifiziert ein Protein, das sich auf Schilddrüsenzellen befindet, als fremd und reagiert auf diese Zellen, was zu Schwellungen und Entzündungen führt. Das gleiche Protein findet sich in den Augenmuskeln, und viele Patienten mit Morbus Basedow erfahren eine leichte Augenreizung als Folge einer leichten Entzündung. Bei Patienten mit schwerer Basedow-Ophthalmopathie treten hervortretende Augen auf, da die gereizten Muskeln das Auge aus seiner Position drücken.
Konservative Behandlungen für die Graves-Ophthalmopathie können das Anheben des Kopfes in der Nacht umfassen, um die Schwellung zu reduzieren, die Verwendung von Eisbeuteln zur Behandlung von Entzündungen und das Auftragen von befeuchtenden Augentropfen, um trockenes Auge und Schmerzen zu behandeln. Entzündungshemmende Medikamente können auch nützlich sein, um die Schwellung zu reduzieren und das Auge in der Augenhöhle angenehmer zu machen. In schweren Fällen kann eine Operation zur Neuformung der Pfanne erforderlich sein, um die Schwellung auszugleichen, nachdem andere Behandlungen fehlgeschlagen sind.
Patienten mit Hyperthyreose, insbesondere Hyperthyreose nach Graves, sollten auf Augenschmerzen und -reizungen achten. Auch Sehstörungen sind besorgniserregend, da sie Schäden an den Augenmuskeln widerspiegeln können, die es schwieriger machen, visuelle Elemente zu verfolgen oder zu fokussieren. Symptome wie Rötung, Schwellung, Tränenfluss und Juckreiz sind Warnzeichen für eine Graves-Ophthalmopathie. Dieser Zustand kann sich von selbst stabilisieren und auflösen, dies ist jedoch nicht immer der Fall. Ein frühzeitiger Zugang zur Behandlung kann das Risiko von Komplikationen, wie z. B. das Herausdrücken des Auges aus der Augenhöhle, verringern.
Die Behandlung der zugrunde liegenden Hyperthyreose wird die Basedow-Ophthalmopathie nicht unbedingt lösen. Die Autoimmunreaktion ist immer noch vorhanden, und während sich die Schilddrüsenhormone wieder normalisieren können, greift das Immunsystem weiterhin die Augenmuskeln an. Menschen mit Morbus Basedow in der Vorgeschichte, die Augenreizungen entwickeln, sollten ihren Arzt über ihre Krankengeschichte informieren, da dies für die Diagnose und Behandlung von großer Bedeutung sein kann. Die Befolgung der Richtlinien für regelmäßige Augenuntersuchungen hilft Patienten, Probleme wie Glaukom, Allergien und Sehstörungen frühzeitig zu erkennen, wenn sie leichter zu behandeln sind.