Eine Splitterblutung, manchmal auch Fingernagelblutung genannt, ist eine Erkrankung, die nur unter den Zehennägeln oder Fingernägeln einer Person auftritt. Es ist ein lokalisierter Blutungsbereich, der dazu neigt, in einer geraden Linie zu erscheinen und sich in die Richtung zu bewegen, in der der Nagel wächst. Während dieser Zustand meistens kein Grund zur Besorgnis ist, kann er manchmal auf eine ernstere zugrunde liegende Erkrankung hinweisen. Neben der Behebung der zugrunde liegenden Ursache besteht die Standardbehandlung darin, den Nagel wachsen zu lassen, so dass die Verfärbung allmählich verschwindet.
Häufig erleidet ein Patient eine Splitterblutung, wenn der Nagel ein physisches Trauma erleidet, wie z. B. eine Aufprallverletzung. Sportler können einem höheren Risiko für diese Art von Verletzung ausgesetzt sein, die auftritt, wenn die Kapillaren oder kleinen Blutgefäße unter dem Nagel beschädigt sind. In seltenen Fällen kann eine Splitterblutung durch Medikamente verursacht werden. Blutverdünner wie Aspirin sowie andere rezeptfreie Schmerzmittel können gelegentlich zu Blutungen unter dem Nagel führen.
Eine Splitterblutung kann auch selten durch eine zugrunde liegende Erkrankung verursacht werden. Patienten, bei denen wiederkehrende Blutungen auftreten, müssen möglicherweise von einem Arzt untersucht werden, um ein schwerwiegenderes Problem auszuschließen. Eine Pilzinfektion wie Onychomykose kann zu diesem Zustand beitragen. Nagelpsoriasis kann ebenfalls ein Faktor sein, da sie dazu führt, dass der Nagel dünner wird, was die kleinen Blutgefäße anfälliger für Verletzungen macht.
Schwerwiegendere Erkrankungen wie Lupus und Raynaud-Krankheit sind ebenfalls mit Splitterblutungen verbunden. Mikroembolien, bei denen es sich um winzige Blutgerinnsel handelt, und Vaskulitis, die auftritt, wenn die Blutgefäße entzündet sind, wurden ebenfalls mit dieser Nagelerkrankung in Verbindung gebracht. Bei Patienten mit einer Herzklappeninfektion namens Endokarditis können gelegentlich Blutungen unter den Nägeln auftreten; In der Regel werden jedoch zuerst schwerwiegendere Symptome bemerkt.
Wenn ein Arzt den Verdacht hat, dass ein Patient eine zugrunde liegende Ursache für das abnorme Aussehen seiner Nägel hat, werden wahrscheinlich Tests durchgeführt, um nach möglichen Problemen zu suchen. Es ist wichtig, dass der Patient alle anderen Symptome, die er hat, offenlegt, auch wenn sie nicht zusammenhängend erscheinen. Der Arzt kann Blutuntersuchungen anordnen, wie ein komplettes Blutbild (CBC) und eine Erythrozytensedimentationsrate (ESR), die auf systemische Entzündungen überprüft. Bildgebende Untersuchungen wie ein Echokardiogramm oder eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs können ebenfalls hilfreich sein.
Für die Splitterblutung selbst gibt es keine spezifische Behandlung. Es wird schließlich verschwinden, wenn der Nagel herauswächst. Die Patienten sollten vermeiden, den Bereich zu reizen und ein weiteres Trauma des Nagels zu verhindern. Diejenigen, die eine zugrunde liegende Erkrankung haben, werden für diese Diagnose behandelt.