Eine ventrale Hernie ist ein Gewebedefekt, der sich an einer Stelle entwickelt, an der zuvor ein chirurgischer Schnitt vorgenommen wurde. Bei einem ventralen Hernienreparaturverfahren wird diese chirurgische Hernie repariert und das geschwächte Gewebe mit chirurgischen Techniken gestärkt. Die ventrale Hernienreparatur wird auch als Inzisionshernienreparatur bezeichnet, da sich die Hernie an der Stelle eines vorherigen chirurgischen Einschnitts entwickelt.
Eine ventrale Hernie entwickelt sich typischerweise in der Bauchwand, kann aber auch in der Leiste oder an jeder Stelle auftreten, an der ein chirurgischer Schnitt vorhanden ist. An der Stelle eines früheren chirurgischen Einschnitts sind die Muskeln tendenziell schwächer als normal, und diese Schwäche kann zu einem Riss oder einer Wölbung im Muskel führen. In diesem Fall kann ein Teil eines Organs wie Darm oder Darm durch den Muskelriss herausragen. Dieser Vorsprung wird als Hernie bezeichnet.
Das häufigste Symptom einer ventralen Hernie ist die charakteristische Ausbuchtung im Bauchraum, die durch das Vorstehen von Gewebe durch den Riss in der Muskelwand verursacht wird. Nicht alle ventralen Hernien verursachen Schmerzen, aber selbst wenn keine Schmerzen vorhanden sind, kann die Stelle empfindlich und unangenehm sein, wenn Druck ausgeübt wird. Körperliche Belastungen wie Husten, Heben und Stuhlgang können Druckquellen sein und Schmerzen an der Bruchstelle verursachen. Auch wenn keine Schmerzen vorhanden sind, ist eine ventrale Hernienreparatur immer noch ein notwendiges Verfahren, um eine Verschlechterung der Hernie zu verhindern.
Die ventrale Hernienreparatur kann durch offene Chirurgie oder laparoskopische Chirurgie durchgeführt werden. Bei der offenen Operation wird im Bauchraum ein großer Schnitt gemacht, durch den der Chirurg die Hernie repariert, indem er das ausgekugelte Gewebe wieder an seinen Platz schiebt. Als nächstes stärkt er oder sie die Muskelwand, indem er überschüssiges Gewebe abschneidet und den Muskelriss vernäht. Der Chirurg kann auch synthetische Netzstützen verwenden, um die Muskeln zu stärken.
Die laparoskopische Chirurgie umfasst ähnliche Schritte zur Reparatur der Hernie, wird jedoch sehr unterschiedlich durchgeführt. Bei dieser Art der Operation werden anstelle eines großen Schnitts mehrere sehr kleine Schnitte im Bauchraum vorgenommen. Durch diese Einschnitte werden laparoskopische Instrumente, eine Lichtquelle und eine winzige Videokamera eingeführt. Die Kamera überträgt Bilder an einen Overhead-Bildschirm, der dem Chirurgen einen Blick auf das Innere des Abdomens ermöglicht.
Die Erholungszeit nach einer ventralen Hernienreparatur ist viel schneller, wenn die Operation laparoskopisch durchgeführt wird. In den meisten Fällen kann ein Patient das Krankenhaus innerhalb von 24 Stunden nach einer laparoskopischen Operation verlassen, während nach einer offenen Operation ein mehrtägiger Aufenthalt erforderlich sein kann. Weitere Vorteile der laparoskopischen Chirurgie sind, dass sich die meisten Patienten schneller erholen, weniger Schmerzen haben und viel früher zu einem normalen Aktivitätsniveau zurückkehren können. Wenn der Eingriff von einem erfahrenen Chirurgen durchgeführt wird, ist ein Rückfall der Hernie nach einer laparoskopischen Operation viel unwahrscheinlicher.