Freies Thyroxin oder freies T4 bezieht sich auf eine Art von Schilddrüsenhormon im Körper, das nicht an bestimmte Proteine gebunden oder gebunden ist. Viele kennen diesen Begriff auch aus Laboruntersuchungen auf Schilddrüsenhormonstörungen. Der Test zur Messung ungebundener Thyroxinspiegel wird normalerweise als freies Thyroxin oder freies T4-Test bezeichnet. In den meisten Fällen kann die Messung dieses ungebundenen Hormons zusammen mit einer Analyse des Thyreoidea-stimulierenden Hormons (TSH) helfen, eine Hyperthyreose oder Hypothyreose genau zu diagnostizieren.
Im Körper vorhandenes T4 ist von zwei spezifischen Typen. Ein Teil des produzierten Thyroxins wird an Proteine gekettet und erfüllt seine notwendigen Funktionen nicht mehr. Nur der T4, der frei und ungebunden ist, kann die Arbeit erledigen, für die er entwickelt wurde. Diese Arbeit umfasst den Stoffwechsel von Fett, Protein und Kohlenhydraten und die Regulierung des Stoffwechsels des Körpers. Freies Thyroxin hilft auch dem Zentralnervensystem, indem es die Produktion bestimmter Neurotransmitter beeinflusst, was wiederum andere Systeme des Körpers beeinflusst.
Es ist interessant festzustellen, dass diese Effekte von etwa 1% des produzierten Thyroxins bereitgestellt werden. Fast der gesamte T4 ist gebunden. Das freie Thyroxin repräsentiert eine winzige Menge des gesamten T4. Dennoch ist die Analyse dieses Bruchteils in der Regel das beste Maß für die Schilddrüsenfunktion.
Ein kostenloser Thyroxintest ist ein einfacher Bluttest zur Messung von ungebundenem T4, normalerweise zusammen mit einer TSH-Messung, um jede Diagnose zu bestätigen. Dieser Bluttest dauert bei den meisten Menschen eine Minute oder weniger und erfordert normalerweise kein Fasten oder andere Einschränkungen. Laborergebnisse werden analysiert und in ein oder zwei Wochen an die Ärzte zurückgeschickt.
Patienten können auch eine Aufzeichnung ihrer freien Thyroxin-Ergebnisse erhalten. Es wird im Allgemeinen sagen, ob die TSH- und T4-Ergebnisse hoch, niedrig oder normal waren und wie der Test interpretiert werden sollte. Es kann auch Kategorien für grenzwertig hohe oder niedrige Werte geben, die auf Schilddrüsenprobleme hinweisen könnten.
Im Allgemeinen entspricht ein hoher TSH-Spiegel in Kombination mit einem niedrigen T4-Wert einer Hypothyreose. Alternativ können hohes freies T4 und niedriges TSH auf Hyperthyreose oder zu viel Schilddrüsenhormon hinweisen. Niedrige und hohe grenzwertige Ergebnisse können auf einen Zustand hindeuten, der einer Behandlung bedarf. Wenn ein Patient symptomatisch erscheint, kann eine Intervention indiziert sein. Personen, die in der Vergangenheit grenzwertige Ergebnisse hatten und Symptome entwickeln, sollten auch Ärzte um einen weiteren kostenlosen Thyroxin-Test bitten.
Wie oder wann eine minimal hohe oder niedrige Schilddrüsenfunktionsstörung zu behandeln ist, ist eine Frage, die derzeit nicht geklärt ist. Zum Beispiel haben Menschen mit bipolarer Störung oft niedrigere freie Thyroxinspiegel und einige argumentieren, dass dies immer behandelt werden sollte, auch wenn es grenzwertig ist. Da ungebundenes T4 eine regulatorische Wirkung auf Neurotransmitter hat, ist diese Argumentation logisch. Derzeit ist sich die medizinische Gemeinschaft nicht einig, wie Borderline-Schilddrüsentests zu interpretieren sind, und es besteht starke Meinungsverschiedenheit darüber, ob oder wann solche Ergebnisse eine medizinische Behandlung anzeigen sollten.