Die Diagnose von Eierstockkrebs beginnt oft, wenn während einer routinemäßigen körperlichen Untersuchung oder während einer Untersuchung zur Bestimmung der Ursache anhaltender, abnormaler Symptome eine Raumforderung an den Eierstöcken wahrgenommen wird. Nachdem eine Masse gefühlt wird, werden Ultraschall- oder Computertomographie (CT)-Bilder bestellt und ein Bluttest für den CA125-Tumormarker durchgeführt. Bei Verdacht auf eine Metastasierung des Ovarialkarzinoms kann eine weitere Bildgebung der Brust und des Dickdarms angeordnet werden. Falls erforderlich, wird eine Operation durchgeführt, um sowohl die Fortpflanzungsorgane als auch die Bauchhöhle zu untersuchen und den Krebs zu entfernen.
Symptome sind in der Regel das erste Anzeichen eines medizinischen Problems und werden oft bei der Diagnose verwendet. Die Symptome von Eierstockkrebs ähneln mehreren gutartigen Erkrankungen und führen daher nicht oft zu einem gynäkologischen Besuch. Daher werden Tumore häufig bei gynäkologischen Routineuntersuchungen gefunden. In einigen Fällen können mehrere anhaltende Symptome wie Bauchdruck, Unterleibsschmerzen, Appetitlosigkeit und Veränderungen des Darms oder der Blase einen Arztbesuch verbieten und eine gynäkologische Untersuchung rechtfertigen.
Während einer gynäkologischen Untersuchung tastet der Arzt die Fortpflanzungsorgane ab. Wenn eine Raumforderung gefühlt oder vermutet wird, besteht der nächste Schritt bei der Diagnose von Eierstockkrebs darin, die Eierstöcke abzubilden. Ultraschall- oder CT-Bilder werden verwendet, um die Eierstöcke zu überprüfen und nach Anzeichen von metastasiertem Krebs in der gesamten Bauchhöhle zu suchen. Wenn der Krebs metastasiert hat, kann eine zusätzliche Bildgebung wie eine Röntgenaufnahme des Brustkorbs, eine Röntgenaufnahme eines Bariumeinlaufs oder eine Magnetresonanztomographie (MRT) angeordnet werden, um die Ausbreitung der Tumore zu bestimmen.
Eierstockkrebszellen, andere Arten von Tumorzellen und manchmal normale Zellen haben auf ihrer Oberfläche einen Protein-Tumormarker namens CA125. Dieses semispezifische Protein kann als Indikator für Eierstockkrebs verwendet werden und bei der Diagnose von Eierstockkrebs helfen. Wenn CA125 im Blut erhöht ist, kann dies auf Eierstockkrebs hinweisen, aber auch einige gutartige Erkrankungen wie Schwangerschaft, Endometriose und Myomtumore können einen erhöhten CA125-Wert verursachen. Der Bluttest CA125 wird als ein kleines Stück bei der Diagnose von Eierstockkrebs verwendet. Dieser Test wird auch verwendet, um eine Basislinie für die Überwachung der Wirksamkeit einer zukünftigen Chemotherapie zu erstellen.
Wenn eine Masse an den Eierstöcken oder in der Bauchhöhle beobachtet wird, wird eine Operation angeordnet. Die Operation zur Diagnose von Eierstockkrebs kann laparoskopisch oder als offene Laparotomie durchgeführt werden. Während des chirurgischen Eingriffs werden die Eierstöcke, die inneren Organe, das Zwerchfell, die Bauchwände, das Bauchfett und die Lymphknoten auf Anzeichen von Krebs untersucht.
Bei Verdacht auf Krebszellen wird eine kleine Probe entnommen. Im Operationssaal werden die Präparate schockgefroren, in hauchdünne Scheiben zur mikroskopischen Betrachtung geschnitten und von einem Pathologen untersucht. Alle identifizierten Krebszellen werden entfernt. Das Stadium oder die Ausbreitung des Eierstockkrebses wird sorgfältig aufgezeichnet und später verwendet, um die Art der Behandlung zu bestimmen.