Was ist Osteitis pubis?

Osteitis pubis ist eine akute oder chronische Verletzung des kleinen Gelenks in der Mitte des Beckens, die als Schambeinfuge bekannt ist. Die Erkrankung tritt am häufigsten bei Sportlern auf, die Kontaktsportarten betreiben, obwohl sie auch schwangere Frauen und ältere Menschen mit geschwächten Gelenken betreffen kann. Eine entzündete Schambeinfuge verursacht wahrscheinlich lokale Empfindlichkeit und schmerzhafte Stiche, die in die Leisten- und Bauchregion ausstrahlen. In den meisten Fällen kann die Osteitis pubis in etwa drei Monaten mit Ruhe, entzündungshemmenden Medikamenten und anschließender Physiotherapie überwunden werden. Schwere Verletzungen können eine Operation erfordern, um stark beschädigte Gelenke zu reparieren.

Die Schambeinfuge ist ein schmales, knorpelgefülltes Gelenk, das das Becken während der Aktivität stabilisiert. Das Gelenk kann sich bei einem direkten Schlag auf das Becken akut entzünden oder sich durch häufige Überbeanspruchung allmählich verschlechtern. Fußball-, Hockey- und Rugby-Spieler sind besonders anfällig für direkte Verletzungen aufgrund von starken Angriffen und Stürzen. Sportler, die Sportarten ausüben, bei denen intensives Laufen, Springen, Treten und Stoppen üblich ist, haben das höchste Risiko, eine chronische Osteitis pubis zu entwickeln.

Häufige Symptome einer Osteitis pubis sind Schwellungen und Druckempfindlichkeit in der Leistengegend. Scharfe, stechende Schmerzen und dumpfe Schmerzen umhüllen den Bauch, die Leistengegend und die Genitalien. Ein Athlet, der eine chronische Erkrankung entwickelt, wird wahrscheinlich während und nach körperlicher Aktivität eine Verschlechterung der Schmerzen bemerken. In schweren Fällen können die Symptome so schwerwiegend sein, dass das Gehen sehr unangenehm oder unmöglich wird. Selbst leichte Schmerzen sollten einem Arzt oder Trainer gemeldet werden, damit eine richtige Diagnose gestellt werden kann.

Ein Arzt, der eine Osteitis pubis vermutet, kann eine Reihe von diagnostischen bildgebenden Tests durchführen, um nach Anzeichen einer Entzündung der Schambeinfuge zu suchen. Magnetresonanztomographie und Computertomographie werden auch verwendet, um sicherzustellen, dass die umliegenden Knochen, Bänder und Knorpelgewebestücke nicht beschädigt werden. Bluttests können durchgeführt werden, um Virusinfektionen und andere mögliche Entzündungsursachen auszuschließen.

Leichte Fälle von Osteitis pubis können in der Regel gelindert werden, indem mehrere Tage auf körperliche Aktivität verzichtet, das Gelenk regelmäßig vereist und entzündungshemmende Medikamente eingenommen werden. Ein Arzt kann eine Kortikosteroidlösung direkt in die Schambeinfuge injizieren, wenn die Schmerzen schwächen. Sobald sich das Gelenk besser anfühlt, kann ein Patient leichte Dehn- und Kräftigungsübungen durchführen, um die Erholungsphase abzuschließen. Eine Operation ist für wiederkehrende oder besonders schwere Fälle von Osteitis pubis vorbehalten. Ein Patient, der sich einer Operation unterzieht, kann damit rechnen, dass er mehrere Monate in der Physiotherapie verbringen muss, bevor er zu normalen Aktivitäten zurückkehren kann.