Was sind die häufigsten Ursachen für Hyperkalzämie?

Typische Ursachen für Hyperkalzämie sind die Einnahme von Kalzium- und Vitamin-D-Präparaten, eine Überaktivität der Nebenschilddrüsen und bestimmte Medikamente wie Lithium. Darüber hinaus kann eine vorübergehende Hyperkalzämie mit Dehydration zusammenhängen. Wenn eine Person dehydriert ist, gibt es im Allgemeinen weniger Blutvolumen, was zu einer höheren Kalziumkonzentration führt. Dies ist ein vorübergehender Zustand, der sich oft von selbst auflöst, wenn die Person rehydriert wird, entweder durch Einnahme von oralen Flüssigkeiten oder durch intravenöse Flüssigkeitszufuhr. Die Behandlung einer Hyperkalzämie hängt in der Regel von der Ursache ab.

Manchmal können Hyperkalzämie-Ursachen mit Krebs in Verbindung gebracht werden. Bestimmte Krebsarten, wie Lungenkrebs, Brustkrebs und bestimmte Blutkrebsarten, setzen Proteine ​​im Blut frei, die die Wirkung von Nebenschilddrüsenhormonen simulieren. Diese Aktion kann Kalzium aus den Knochen in den Blutkreislauf freisetzen. Dieser Zustand wird manchmal als paraneoplastisches Syndrom bezeichnet, das die Reaktion des Körpers auf Substanzen ist, die der Krebs produziert. Darüber hinaus kann eine Metastasierung oder Ausbreitung eines Krebses auf die Knochen das Risiko einer Hyperkalzämie erhöhen.

Häufig können Medikamente zur Behandlung einer bipolaren Störung die Freisetzung oder das Vorhandensein von Parathormon erhöhen. Diese Freisetzung kann eine Hyperkalzämie verursachen, ebenso wie die Einnahme von Diuretika. Thiazid-Diuretika sind „Wasserpillen“, die verwendet werden, um den Körper von überschüssigem Wasser zu befreien und den Blutdruck zu senken. Obwohl diese Diuretika bei der Behandlung von Ödemen und Bluthochdruck wirksam sind, sind sie eine der häufigsten Ursachen für Hyperkalzämie. Sie können einen Anstieg des Kalziumspiegels im Blut verursachen, indem sie Kalzium abbauen, das mit dem Urin verloren geht. Manchmal, wenn eine durch Diuretika induzierte Hyperkalzämie schwerwiegend ist, kann der Arzt die Medikamente auf eine andere Art von Diuretikum umstellen.

Andere für Hyperkalzämie verantwortliche Krankheiten können Tuberkulose und Sarkoidose sein. Diese Krankheiten verursachen Entzündungen aufgrund von Gewebeverletzungen. Diese Gewebeverletzungen werden als Granulome bezeichnet, die den Calcitriol-Spiegel im Blut erhöhen können. Im Allgemeinen kann ein erhöhter Calcitriolspiegel dazu führen, dass das Verdauungssystem erhöhte Mengen an Kalzium absorbiert, was den Kalziumspiegel im Blut erhöhen kann. Darüber hinaus kann eine genetische Störung, die als familiäre hypokalziurische Hyperkalzämie bezeichnet wird, einen Anstieg des Blutkalziums verursachen, da die Kalziumrezeptoren im Körper nicht effektiv arbeiten.

Im Allgemeinen kann das Vorliegen einer Hyperkalzämie durch einen einfachen Bluttest nachgewiesen werden, die tatsächlichen Ursachen einer Hyperkalzämie können jedoch schwieriger zu diagnostizieren sein. Typischerweise basiert die Diagnose von Hyperkalzämie-Ursachen auf der vollständigen Krankengeschichte des Patienten, einschließlich der eingenommenen Medikamente und des Vorhandenseins bestimmter Krankheiten. In vielen Fällen verläuft eine leichte Hyperkalzämie asymptomatisch, eine schwere Hyperkalzämie kann jedoch Müdigkeit, Lethargie und Verwirrung verursachen.