Parosmie, auch Troposmie genannt, ist die Beeinträchtigung der Riechfunktion, die dazu führt, dass das Gehirn den natürlichen oder intrinsischen Geruch eines bestimmten Geruchs nicht erkennen kann. Der natürliche Geruch wird dann typischerweise als fauler, brennender, fäkaler oder chemischer Geruch wahrgenommen. In Fällen, in denen stattdessen angenehme Gerüche wahrgenommen werden, wird die olfaktorische Dysfunktion richtiger als Euosmie bezeichnet. Ursachen sind Infektionen der oberen Atemwege, Schädeltrauma, Temporallappenepilepsie und Parkinson-Krankheit. Es ist keine spezifische Behandlung verfügbar, aber es ist bekannt, dass der Schweregrad im Laufe der Zeit abnimmt.
Als Parosmie bezeichnet man einen verzerrten Geruchssinn, bei dem der Betroffene einen vom typischen Geruch abweichenden Geruch wahrnimmt. So kann dem Betroffenen beispielsweise ein Apfelduft präsentiert werden, er nimmt aber stattdessen einen brennenden Geruch wahr. Im Gegensatz dazu bezieht sich Phantosmie auf die Wahrnehmung von Gerüchen, wenn kein Geruch oder Geruch präsentiert wird. Phantosmie bezieht sich genauer auf olfaktorische Halluzinationen.
Verschiedene unangenehme Gerüche, die von Menschen mit dieser Erkrankung berichtet werden, umfassen Müll, Erbrochenes, Rauch und verrottendes Fleisch. Die meisten Menschen empfinden den Geruch von verrottendem Fleisch als den unangenehmsten. Normalerweise werden Menschen, die unangenehme Gerüche riechen, sensorisch adaptiert, so dass der unangenehme Geruch innerhalb weniger Minuten verflogen zu sein scheint. Bei Menschen mit Parosmie und Phantosmie hält die Wahrnehmung des unangenehmen Geruchs lange an. Die Unannehmlichkeit des Geruchs und die längere Dauer der Geruchswahrnehmung führen Betroffene in der Regel zu einer ärztlichen Konsultation.
Bei der Diagnose wird der Geruchssinn der betroffenen Person anhand verschiedener Gerüche getestet. Zu den Methoden gehören der Geruchsidentifikationstest (UPSIT) der University of Pennsylvania und Schnüffelstäbchen. Wenn diese Methoden verwendet werden, kann der anregende Geruch identifiziert werden.
Die Hauptursache für Parosmie sind Infektionen der oberen Atemwege (URTI). Es wird postuliert, dass URTIs die olfaktorischen Rezeptorneuronen (ORNs) schädigen können, was dazu führt, dass diese Neuronen nicht in der Lage sind, das richtige Signal zu kodieren und an den Riechkolben zu senden, der als Verarbeitungszentrum für Gerüche dient. Auch die Exposition gegenüber Lösungsmitteln wie Benzol ist mit dieser Beeinträchtigung des Geruchssinns durch Schädigung der ORNs verbunden.
Auch ein Kopftrauma, das den Bulbus olfactorius betrifft, der sich auf der unteren Seite des Gehirns befindet, kann zu dieser Erkrankung führen. Jede Pathologie, an der die Interpretationszentren des Gehirns beteiligt sind, kann zu einer falschen Geruchswahrnehmung führen. Nach Krampfanfällen bei Temporallappenepilepsie wurde über Episoden von olfaktorischer Dysfunktion berichtet. Bei Menschen mit Parkinson-Krankheit wird die Hypothese aufgestellt, dass ein unzureichender Dopaminspiegel zu dieser Erkrankung führt.
Für Parosmie gibt es keine definitive Heilung, aber ihre Symptome nehmen mit der Zeit ab. Manche Menschen können jahrelang leiden. Levo-Dopamin wurde bei einigen Menschen verwendet, aber es gibt keine Beweise dafür, dass es den Zustand heilt. Manche Patienten, die lieber gar nichts riechen möchten, entscheiden sich dafür, ihren Riechkolben operativ zerstören zu lassen.