Talgdrüsenhyperplasie ist eine Erkrankung, die eine Vergrößerung der Talgdrüsen des Gesichts verursacht, was zur Entwicklung von gelben Läsionen führt. Sie tritt häufig bei Menschen mittleren Alters oder älter auf, mit einer Häufigkeit von etwa einem Prozent. Talgdrüsenhyperplasie ist eine gutartige Erkrankung und kann nicht krebsartig werden.
Der Hormonspiegel nimmt mit zunehmendem Alter ab und verursacht viele verschiedene Arten von Veränderungen im Körper. Talgdrüsenhyperplasie ist eine solche Veränderung, die durch eine Verringerung der Hormonspiegel, die Androgene genannt werden, verursacht wird. Durch diese Reduktion sterben die Talgdrüsenzellen langsamer ab, was zu einer relativen Zunahme der in den Drüsen vorhandenen Talgdrüsenzellen führt. Die Folge davon sind vergrößerte Talgdrüsen, die bis zu 10-mal so groß werden können wie normale Drüsen.
Die Talgdrüsenhyperplasie ist aufgrund der höheren Konzentration an Talgdrüsen am auffälligsten im Gesicht. Läsionen können sich auch an den Oberarmen, der Brust, dem Warzenhof der Brustwarzen und an den Genitalien entwickeln. Diese Läsionen sind normalerweise weich und blassgelb mit einer glatten Oberfläche. Sie sind nicht mit Juckreiz oder anderen Empfindungen verbunden. Beim Kratzen oder Rasieren werden die Läsionen gereizt und können bluten.
Eine Hyperplasie der Talgdrüsen erfordert selten eine Behandlung, aber gelegentlich können sich Läsionen als Folge einer chronischen Reizung entzünden oder infizieren. Sie sind sowohl aus kosmetischen als auch aus gesundheitlichen Gründen oft unerwünscht. Ein Problem bei der Behandlung besteht darin, dass Läsionen wiederkehren, wenn sie nicht vollständig entfernt werden. Eine Läsion kann beispielsweise mit Medikamenten behandelt werden, tritt aber nach Absetzen der Medikamente wahrscheinlich wieder auf.
Es gibt eine Reihe üblicher Behandlungen, mit denen vergrößerte Talgdrüsen teilweise oder vollständig entfernt werden. Dazu gehören chemische Behandlungen wie die Verwendung von Trichloressigsäure, Laserbehandlung und Kryotherapie mit flüssigem Stickstoff. Läsionen können auch durch chirurgisches Rasieren oder chirurgische Exzision entfernt werden. Alle diese Entfernungsmethoden bergen das Risiko von Narbenbildung oder einer veränderten Hautpigmentierung.
Retinoide sind die am häufigsten verschriebenen Medikamente gegen Talgdrüsenhyperplasie. Diese Medikamente können helfen, die Größe von Läsionen zu reduzieren, indem sie das Zellwachstum regulieren, wobei die Ergebnisse innerhalb von zwei bis sechs Wochen sichtbar sind. Viele Menschen erleben jedoch unangenehme oder gefährliche Nebenwirkungen als Folge der Langzeitanwendung von Retinoiden, und die Läsionen kehren oft innerhalb eines Monats nach Absetzen der Medikation zurück.
Während hyperplasische Läsionen nicht krebsartig sind und es nicht werden können, können einige Läsionen einer Art von Hautkrebs ähneln, der Basalzellkarzinom genannt wird. Aus diesem Grund sollten alle ungewöhnlichen Läsionen von einem Arzt untersucht werden. Wenn eine Läsion ungewöhnlich erscheint, kann eine Biopsie erforderlich sein, um sicherzustellen, dass sie nicht bösartig ist.