Bouchard-Knoten sind Wucherungen von Knochen, Knorpel oder gallertartigen Zysten, die die proximalen Interphalangeal- oder Mittelgelenke von Fingern oder Zehen vergrößern und verzerren. Diese Knoten verleihen dem Gelenk ein geschwollenes Aussehen mit einem erheblich größeren Umfang als der Rest des Fingers und sind ein frühes Zeichen einer Arthrose. Sie haben ihren Namen von Dr. Charles-Joseph Bouchard, einem französischen Pathologen des späten 19. Jahrhunderts, der sich intensiv mit Arthritis beschäftigte. Wie die Heberden-Knoten, die die kleinsten Gelenke an den Enden der Finger und Zehen betreffen, sind Bouchard-Knoten möglicherweise nicht schmerzhaft, aber sie werden oft von einer eingeschränkten Bewegung des Gelenks begleitet.
Das Vorhandensein von Bouchard-Knoten kann bei der Diagnose von Osteoarthritis von unschätzbarem Wert sein, insbesondere in den frühesten Stadien, bevor die Erkrankung schwerwiegend geworden ist. Die meisten Arthrose-Untersuchungen erfordern Labortests wie Röntgen- oder Bluttests, aber jeder Arzt kann Bouchard-Knoten mit einfacher Beobachtung schnell identifizieren. Nachdem eine Arthrose festgestellt wurde, kann der Arzt entscheiden, einen oder mehrere dieser Labortests durchzuführen, um das Ausmaß und die Schwere der Erkrankung festzustellen.
Die Ursachen der Bouchard-Knoten sind nicht vollständig verstanden, aber die Genetik spielt eine bedeutende Rolle, und ein Patient entwickelt diese Knoten eher, wenn ein Elternteil oder ein anderer Verwandter sie hat. Die meisten Forscher glauben, dass die Knoten durch Knorpel- und Knochenvorsprünge verursacht werden, die Osteophyten genannt werden, die sich oft an der Stelle eines sich verschlechternden Gelenks entwickeln und mit anderen Anzeichen von Osteoarthritis verbunden sind. In diesem Punkt herrscht jedoch keine allgemeine Übereinstimmung, und die Quelle der Bouchard-Knoten ist umstritten.
Arthrose ist nicht heilbar, aber es gibt Behandlungsmöglichkeiten. Diese Behandlung konzentriert sich auf die Erhaltung der Mobilität, die Minimierung von Gelenkverzerrungen und die Behandlung von Schmerzen. In frühen Stadien können rezeptfreie Behandlungen ausreichend sein, aber mit fortschreitender Erkrankung sind nicht verschreibungspflichtige Behandlungen möglicherweise nicht ausreichend. Nahrungsergänzungsmittel oder eine Ernährungsumstellung können ebenfalls empfohlen werden. Das Vorhandensein von Bouchard-Knoten ermöglicht oft eine frühzeitige Diagnose und kann zu einer frühen Reaktion führen, so dass der Patient die Arthritis behandeln kann, ohne auf schwerwiegendere Maßnahmen zurückgreifen zu müssen.
Wenn sich die Erkrankung entwickelt, können verschreibungspflichtige Medikamente in Betracht gezogen werden, und je nach Schwere der Arthritis können chirurgische Eingriffe erforderlich sein. Kortison-Injektionen können Entzündungen reduzieren und in einigen Fällen Schmerzen lindern. Zu den chirurgischen Optionen gehören die Entfernung des Sporns, die Fusion der Gelenke und sogar der Gelenkersatz. Patienten sollten einen Arzt konsultieren, um die besten Optionen zu besprechen.