Dunkles Sperma ist ein Zeichen dafür, dass sich Blut mit dem Sperma vermischt. Dieser Zustand wird als Hämatospermie bezeichnet. Es hat viele mögliche Ursachen, darunter eine Harnröhrenstriktur und eine Prostatainfektion. Bei den meisten Männern ist die Ursache unbekannt und der Zustand heilt ohne Erklärung von selbst ab. Die Diagnose der Ursache von dunklem Sperma erfordert eine körperliche Untersuchung und medizinische Tests, die von einem Urologen durchgeführt werden.
Dunkles Sperma, ob leichte Farbtönungen in ansonsten gesund aussehendem Sperma oder Sperma, das eine vollständige Farbänderung erfahren hat, ist auf Hämatospermie zurückzuführen. Aufgrund von Blutungen in den Harnwegen oder Fortpflanzungswegen werden rote Blutkörperchen durch die Harnröhre ausgestoßen. Dunkleres Blut weist darauf hin, dass das Blut aus den Hoden oder der Prostata stammt, während helleres Blut auf einen Schnitt irgendwo entlang der Harnröhre hindeutet. Viele Erkrankungen können Hämatospermie und damit dunkles Sperma verursachen.
Ein physisches Trauma der Harnröhre kann zu Harnröhrenstrikturen und dunklem Sperma führen. Starke sexuelle Aktivität oder versehentliche Verletzungen verursachen Mikrorisse entlang der Harnröhre, die Blutungen verursachen. Kurz nach diesem Trauma treten Veränderungen der Samenfarbe zusammen mit möglicherweise schmerzhafter Ejakulation auf. Obwohl die Schnitte bald gerinnen, wird die Harnröhre an der Stelle, an der die Blutung aufgetreten ist, etwas enger. Der Druck einer zukünftigen Ejakulation auf diese(n) enge(n) Bereich(e) kann Wunden wieder öffnen, was zu mehr Blutungen führt.
Eine Entzündung der Prostata kann zu einer Blutung ähnlich der einer Harnröhrenstriktur führen. In diesem Fall verursacht eine Infektion oder ein nicht diagnostizierbarer Grund eine winzige Blutung. Blut aus der Prostata neigt dazu, Samen dunkler zu machen als Blut aus der Harnröhre. Dieser Unterschied ist darauf zurückzuführen, dass Prostatablut, wenn es einmal freigesetzt wurde, länger oxidieren muss, bevor es den Körper verlässt. Wie bei der Harnröhrenstriktur beeinflusst die Schwere der Schnitte den Grad der Beeinflussung der Samenfarbe.
Bei den meisten Männern ist dunkles Sperma idiopathisch, d. h. die Ursache ist unbekannt und/oder nicht diagnostizierbar. Es tritt nur einmal ohne erkennbaren Grund auf und verschwindet schnell. Wenn eine Person einen Urologen aufsuchen sollte, findet der Urologe nichts auszusetzen.
Auch wenn dunkles Sperma idiopathisch ist, sollte ein Mann mit dieser Erkrankung einen Urologen aufsuchen, um zu versuchen, die zugrunde liegende Ursache der Hämatospermie zu diagnostizieren. Nach einer allgemeinen körperlichen Untersuchung können eine Reihe von Tests erforderlich sein, um die Blutungsstelle zu lokalisieren. Diese Tests können eine Prostatauntersuchung, Ultraschall und/oder das Einführen einer faseroptischen Kamera durch die Harnröhre umfassen. Letzteres ist besonders nützlich bei der Diagnose von Harnröhrenstrikturen. Auch wenn es unmöglich ist, Blutungen zu erklären oder zu stoppen, kann der Patient verstehen, wie sich Blutungen auf seine allgemeine Gesundheit und Fortpflanzungsfähigkeit auswirken.