Zystische Akne, auch noduläre Akne genannt, ist eine schwere Art von Akne, die durch schmerzhafte, mit Eiter gefüllte Knötchen mit einem Durchmesser von mindestens 5 Millimetern (oder etwa 0.19 Zoll) gekennzeichnet ist. Narbenbildung ist ein häufiges Problem bei dieser Art von Akne, und eine Infektion kann zu einem Problem werden, wenn der Knoten zusammengedrückt wird. Während andere Formen von Akne oft zu Hause behandelt werden können, müssen Behandlungen von zystischer Akne in der Regel von einem Arzt verschrieben werden. Zu den Behandlungen gehören Antibiotika zur Behandlung von zugrunde liegenden Infektionen, Kortisonspritzen zur Verringerung von Schwellungen und Lösungen auf Retinoidbasis, um die Häufigkeit und Schwere von Ausbrüchen zu reduzieren.
Topische Antibiotika, die in der Lage sind, entzündliche Akne zu behandeln, können wirksame Behandlungen von zystischer Akne sein. Orale Antibiotika sind jedoch im Allgemeinen wirksamer. Sowohl topische als auch orale Antibiotika wirken, indem sie die Menge von Propionibacterium acnes (P. acnes) reduzieren, einem Bakterium, das natürlich auf der Haut vorkommt und zu Akneausbrüchen beitragen kann. Dermatologen beginnen die Patienten normalerweise mit einer hohen Dosis des oralen Antibiotikums und senken die Dosis, wenn die Akne nachlässt. Das Medikament kann bis zu sechs Monate lang verschrieben werden.
Kortison, das direkt in den Knoten injiziert wird, kann Teil der Behandlung von Zystischem Acme sein, insbesondere wenn die Akne nicht gut auf topische Behandlungen anspricht. Kortison ist eine Art von Steroid, das entzündungshemmend wirkt. In vielen Fällen beginnt die Heilung von zystischer Akne unmittelbar nach der ersten Injektion. Der Schuss kann schmerzhaft sein, daher wenden die meisten Dermatologen vor der Injektion ein lokales Betäubungsmittel an. Andere Nebenwirkungen sind das Risiko einer allergischen Reaktion und ein weißer Fleck (Hypopigmentierung) an der Injektionsstelle. Hypopigmentierung tritt häufiger bei dunkelhäutigen Patienten auf.
Zur Behandlung von zystischer Akne werden verschiedene Arten von topischen Retinoidlösungen verwendet. Retinoide werden von Vitamin A abgeleitet und wirken, indem sie die Poren freimachen und die Bildung von Knötchen verhindern. Ein zusätzlicher Vorteil der Verwendung von Retinoidlösungen zur Behandlung von zystischer Akne ist ihre Fähigkeit, Alterserscheinungen wie Falten zu verringern. Topische Retinoide können die Sonnenempfindlichkeit drastisch erhöhen, daher ist es für Patienten wichtig, Sonnenschutz zu verwenden, wenn sie nach draußen gehen. Sie können auch die Haut reizen.
Für Frauen, die an dieser Erkrankung leiden, können orale Kontrazeptiva wirksame Behandlungen von zystischer Akne sein. Sie wirken, indem sie die Talgdrüse, eine ölabsondernde Drüse in der Haut und in den Haarfollikeln, unterdrücken. Überaktive Drüsen können zu viel Öl produzieren, das die Poren verstopft und Akne verursacht. Orale Kontrazeptiva sollten Frauen mit Blutgerinnungsstörungen, Rauchern oder über 35-Jährigen nicht verschrieben werden.
Jede der oben diskutierten Behandlungen von zystischer Akne kann allein oder in Verbindung mit anderen Behandlungen verwendet werden. Patienten müssen möglicherweise mehr als eine Behandlungsmethode ausprobieren, um diejenige zu finden, die für ihre Erkrankung am besten geeignet ist. Ein Dermatologe wird die beste Vorgehensweise empfehlen.