Transsektionale Chirurgie kann das Schneiden von Gewebe, Nerven oder ganzen Organen beinhalten. Das Verfahren erfordert im Allgemeinen das Schneiden quer oder entlang der Länge eines Teils des Körpers, was ein breites Spektrum medizinischer Verfahren umfasst. Beispiele für Operationen, die die Transektionstechnik verwenden, umfassen Epilepsie- und Migränebehandlungen, empfängnisverhütende Operationen und Organtransplantationen.
Bei der multiplen subpialen Durchtrennung oder MST werden Nervenfasern durchtrennt, die für die Anfallsaktivität in den äußeren Regionen des Gehirns verantwortlich sind. Neurochirurgen führen dieses invasive Verfahren bei Patienten durch, die durch Medikamente keine ausreichende Anfallskontrolle erreichen können. Vor der Annahme als Kandidat für die Operation werden die Patienten einer umfangreichen Bewertung und Prüfung unterzogen. Ärzte benötigen im Allgemeinen Anfallsüberwachung, Elektroenzephalogramme und bildgebende Untersuchungen. Die aus den Tests gewonnenen Informationen ermöglichen es, den genauen Ort des Anfallsursprungs zu bestimmen.
Bei dem Patienten unter Vollnarkose erstellt der Neurochirurg einen Hautlappen und entfernt einen Abschnitt des Schädels über dem Bereich des Gehirns, in dem die Anfallsaktivität ihren Ursprung hat. Nach dem Passieren der Dura und der Pia mater macht der Chirurg kleine, flache, parallele Schnitte in die graue Substanz. Der Transektionsprozess wird wiederholt, bis der gesamte betroffene Bereich behandelt wurde. Nach Fertigstellung ersetzt der Chirurg die Pia mater und die Dura, gefolgt vom Knochenabschnitt. Der Hautlappen wird dann geklammert oder vernäht.
Nach dieser Art der Durchtrennung bleiben die Patienten in der Regel bis zu einer Woche im Krankenhaus. Die Patienten bleiben in der Regel auf Anfallsmedikamenten und nehmen nach sechs bis acht Wochen ihre normalen Aktivitäten wieder auf. Die Patienten können Kopfschmerzen, Müdigkeit oder Übelkeit verspüren. Wenn die Störung im Sprachzentrum des Gehirns auftritt, können sie Schwierigkeiten haben, effektiv zu sprechen oder Wörter zu wählen.
Manchmal sprechen Patienten nicht auf Medikamente zur Behandlung von Migräne-Kopfschmerzen an. Eine andere Art der Durchtrennung beinhaltet eine intrakranielle Operation, die die Symptome der temporalen Migräne minimiert oder eliminiert. Schmerzen treten häufig auf, weil lokale Muskeln empfindliche Nerven zusammendrücken und einklemmen. Chirurgen greifen auf den zygomaticotemporalen Nervenast des Trigeminusnervs zu, der sich in der Schläfe befindet. Dieser kleine Nervenast wird dann durchtrennt oder durchtrennt, wodurch die Schmerzübertragung eliminiert wird.
Einige der häufigsten Transektionen beinhalten dauerhafte Verhütungsverfahren. Frauen entscheiden sich oft dafür, dass Chirurgen die Eileiter schneiden, kauterisieren oder binden, um das Fortschreiten der Eizellen und den Eintritt von Spermien zu hemmen. Die Verhütung bei Männern beinhaltet im Allgemeinen die Durchtrennung des Vasa deferentia, wodurch verhindert wird, dass Spermien in das Ejakulat gelangen.
Eine erfolgreiche Tumorentfernung kann die Durchtrennung innerer Organe erfordern. Malignome, die beispielsweise den gesamten Umfang eines Dickdarms umfassen, können die vollständige Entfernung von Teilen des Organs erfordern. Chirurgen können den Dickdarm auf beiden Seiten des betroffenen Bereichs durchtrennen und dann die nicht erkrankten Teile zusammenfügen.
Lebertransplantationen erfordern nur ein Segment des Organs, um ein erkranktes Organ zu ersetzen. Passende Lebendspender werden in der Regel einer Leberdurchtrennung unterzogen, bei der ein Teil des Organs entfernt wird. Innerhalb weniger Wochen nach der Operation regeneriert sich die Leber sowohl des Spenders als auch des Empfängers zu normaler Größe.