Der Vancomycin-Peak und -Tal repräsentieren zwei Extreme in Bezug auf die Konzentrationen dieses Antibiotikums im Blutkreislauf eines Patienten. In der Spitze zirkulieren große Mengen, in der Talsohle sinken die Werte sehr tief. Ärzte müssen die Dosierung zeitlich planen, um die Konzentrationen durch die Verabreichung von Medikamenten konstant zu halten, bevor die Konzentrationen einen Tiefpunkt erreichen. Bei einigen Patienten kann ein Arzt eine regelmäßige Überwachung während der Vancomycin-Therapie empfehlen, um die Werte im Auge zu behalten und gegebenenfalls die Dosis und den Zeitpunkt anzupassen.
Vancomycin ist ein sehr aggressives Antibiotikum, das in Form einer intravenösen Injektion zur Behandlung einer Reihe von Infektionen erhältlich ist. Es gibt einige Toxizitätsprobleme bei diesem Medikament und es ist keine Behandlung der ersten Wahl. Während der Behandlung mit Vancomycin muss ein Patient möglicherweise im Krankenhaus bleiben, um eine unterstützende Behandlung einer Infektion zu erhalten, obwohl es manchmal möglich ist, Injektionen zu Hause oder ambulant zu erhalten. Es ist auch wichtig, sicherzustellen, dass die Infektion auf die Behandlung anspricht, und ein Arzt muss möglicherweise die Höchst- und Tiefstwerte von Vancomycin überprüfen.
Typischerweise erreicht das Medikament eine maximale Konzentration zwischen einer und zwei Stunden nach der Verabreichung. Abhängig von der Höhe der Dosis, dem allgemeinen Gesundheitszustand des Patienten und anderen Faktoren kann der Zeitpunkt der Talgabe variieren. Ein Arzt kann nach der Verabreichung einen Spitzenwert anfordern und überprüfen, wann der Patient den Tiefpunkt erreicht. Der Gesundheitsdienstleister kann den Zeitpunkt zukünftiger Dosen anpassen, um sicherzustellen, dass die Spiegel ansteigen, bevor sie die Talsohle erreichen, und eine gleichmäßige Menge an Medikamenten im Blutkreislauf halten.
Bei einigen Patienten, die Vancomycin einnehmen, besteht das Risiko einer Leber- oder Nierenschädigung. Ein Arzt muss möglicherweise die Höchst- und Tiefstwerte von Vancomycin einnehmen, um zu sehen, ob ein Patient gefährlich hohe Werte hat, die einer Organschädigung vorausgehen könnten. Wenn das Blut des Patienten hohe Konzentrationen aufweist, kann der Arzt die Dosis senken und den Zeitpunkt anpassen, um das Problem zu beheben. Ziel ist es, durch proaktive Medikamentendosierung Schäden zu vermeiden und den Patienten während des Therapieverlaufs so sicher wie möglich zu halten.
Ein Krankenhauslabor kann auf Anfrage eines Arztes Blut analysieren, um den Vancomycin-Spitzen- und -Talspiegel zu überprüfen. Der Arzt kann eine Anweisung in die Patientenakte schreiben, damit eine Krankenschwester regelmäßig Proben nimmt und sie zur Analyse an das Labor schickt. Bei einigen Patienten ist nur ein einziger Messsatz erforderlich, damit der Arzt das Timing der Dosen perfektionieren kann. Andere Patienten benötigen möglicherweise regelmäßige Messungen aufgrund von Bedenken hinsichtlich Nebenwirkungen und Toxizität.