Wie setzen Ärzte einen Harn-Stent ein?

Wenn der Durchgang zwischen den Nieren und der Blase einer Person blockiert ist, kann ein Arzt einen Harnleiter-Stent in die Röhre zwischen ihnen, den Harnleiter, einführen. Zunächst muss ermittelt werden, welche Größe und Art des Stents am besten für die Bedürfnisse des Patienten geeignet ist. Der Eingriff wird typischerweise im Krankenhaus unter Vollnarkose durchgeführt, obwohl der Patient in einigen Fällen wach gehalten und örtlich betäubt wird. Die Platzierung des Stents erfolgt normalerweise durch Einführen durch die Harnröhre, das ist das Rohr, das von der Blase aus dem Körper führt, obwohl in bestimmten Fällen ein Einschnitt durch die Haut erforderlich sein kann, um den Harnleiter zu erreichen.

Es gibt eine Reihe verschiedener Arten von Harnröhrenstents, und der richtige muss für einen Patienten ausgewählt werden, bevor der Eingriff durchgeführt werden kann. Abhängig von den Bedürfnissen und der Physiologie des Patienten können unterschiedliche Materialien, Größen und Designs des Stents verwendet werden. Zum Beispiel kann ein Patient, dem ein Stent vorübergehend eingesetzt wird, besser für einen offenen Stent geeignet sein, während jemand, der einen dauerhafteren Stent hat, besser mit einem Stent mit gewickelten Enden abschneiden kann, um ihn an Ort und Stelle zu halten. An einem Stent kann auch eine Schnur angebracht sein, die der Arzt später herausziehen kann, oder nicht, wenn der Arzt beabsichtigt, ihn mit einem Zytoskop zu entfernen.

Sobald der geeignete Harnröhrenstent ausgewählt ist, muss der Patient auf das Verfahren vorbereitet werden. Der Arzt kann eine körperliche Untersuchung durchführen, eine Urinprobe entnehmen oder einige Bluttests durchführen, um sicherzustellen, dass der Patient in einem ausreichenden körperlichen Gesundheitszustand ist. Ureterstenting wird normalerweise im Krankenhaus durchgeführt, erfordert jedoch möglicherweise keine Übernachtung. Typischerweise wird sie durchgeführt, während sich der Patient in Vollnarkose befindet, obwohl die Person in einigen Fällen wach ist und nur eine lokale Betäubung erhält.

Die Platzierung eines Harn-Stents erfordert oft keine Operation. Beim Eintritt in den Körper durch die Harnröhre führt der Arzt ein dünnes, flexibles Instrument, das Zytoskop genannt wird, durch die Blase zum Harnleiter. Es kann auch ein Führungsdraht eingeführt werden, der dann zur einfacheren Platzierung des Stents mit einem Fluoroskop auf einem Bildschirm angezeigt werden kann. Der Draht und das Zytoskop werden dann aus dem Körper entfernt. Dies ist zwar die bevorzugte Methode zum Einsetzen eines Harn-Stents, ist jedoch nicht bei allen Patienten erfolgreich. In diesen Fällen kann ein chirurgischer Einschnitt in die Haut gemacht und der Stent über die Niere eingeführt werden.