Wie wirksam ist Biofeedback bei Inkontinenz?

Die Biofeedback-Therapie verwendet elektronische Instrumente, um die neuromuskuläre Aktivität des Benutzers zu messen und Feedback zu geben. Es wurde zur erfolgreichen Behandlung von Harn- und Stuhlinkontinenz eingesetzt. Wissenschaftliche Studien zeigen, dass Biofeedback bei Inkontinenz eine wirksame Behandlung ist. Bestimmte Bevölkerungsgruppen und Arten von Problemen – wie Harninkontinenz bei Frauen – scheinen bei Inkontinenz stärker auf Biofeedback zu reagieren als andere.

Ärzte haben Patienten seit langem trainiert, die Beckenbodenmuskulatur zu trainieren, um Inkontinenz zu verhindern. Die Menschen können ihre Beckenbodenmuskulatur jedoch nicht sehen, daher ist es für einen Patienten oft schwierig zu erkennen, ob er oder sie die richtigen Muskeln anspannt. Biofeedback hilft Patienten, genau zu sehen, was mit ihren Muskeln vor sich geht.

Kleine Sensoren werden am Körper platziert – entweder in der Vagina, neben dem Anus oder im Anus – und diese Sensoren erkennen die Muskelkontraktion. Die Rückmeldung erfolgt durch Töne und aufleuchtende Grafiken und Bilder, die den Patienten zeigen, welche Muskeln sie verwenden und wie stark diese Muskeln sind. Das Biofeedback ermöglicht es den Patienten, zu lernen, wie man die richtigen Muskeln anspannt, dann werden diese Muskeln zur Blasenkontrolle oder zur Kontrolle des Stuhlgangs verwendet.

Studien zeigen, dass Biofeedback bei der Behandlung von Harninkontinenz bei Frauen am erfolgreichsten zu wirken scheint. In Studien beseitigte die Biofeedback-Therapie die Harninkontinenz bei Frauen und erwies sich als wirksamer als andere Behandlungen, sogar Medikamente. Biofeedback wurde auch zur Behandlung von Stuhlinkontinenz bei Erwachsenen und Kindern eingesetzt. Die Beweise sind nicht so stark wie für Harninkontinenz bei Frauen, aber Studien haben gezeigt, dass Biofeedback bei den meisten Menschen zur erfolgreichen Behandlung von Stuhlinkontinenz verwendet werden kann. Es scheint besonders in postoperativen Situationen hilfreich zu sein.

Die meisten Studien zum Biofeedback bei Harninkontinenz bei Männern wurden durchgeführt, nachdem sich die Männer einer Prostatektomie unterzogen hatten, und diese Studien zeigten gemischte Ergebnisse. Einige Studien weisen auf Biofeedback als erfolgreiche Behandlung hin, andere zeigten jedoch, dass dies nicht hilfreich war. Begrenzte Studien wurden zum Biofeedback bei Harninkontinenz bei Kindern durchgeführt. Ärzte sagen, dass es zu funktionieren scheint, aber es gibt wenig klinische Beweise.

Einige Arten von Biofeedback bei Inkontinenz konzentrieren sich auf die Muskelkraft und andere auf die Muskelkoordination, aber dies scheint das Ergebnis nicht signifikant zu beeinflussen. Die meisten Biofeedback-Sitzungen für Inkontinenz-Sitzungen dauern 30 Minuten bis eine Stunde, wobei alle zwei Wochen vier bis sechs Sitzungen geplant sind. Ärzte raten den Patienten in der Regel, die Beckenbodenübungen zwischen den Sitzungen zu praktizieren. Wie bei den meisten Inkontinenzbehandlungen ist Biofeedback am effektivsten, wenn die Patienten alle ihre Sitzungen besuchen und wie empfohlen zu Hause üben.