Elegir las mejores extensiones de cabello permanentes requiere elegir un método de aplicación y elegir cuidadosamente el color, la textura y la calidad adecuados. Las extensiones de cabello permanentes no son realmente permanentes, pero pueden durar hasta seis meses cuando se lavan con champús y acondicionadores de alta calidad y no se peinan con calor. Los métodos de aplicación más populares para las extensiones de cabello a largo plazo son los adhesivos y las costuras. La elección del color, la textura y la calidad del tejido se realiza mejor con la ayuda de un estilista profesional o empleado de la tienda de productos de belleza. Al final, todas las extensiones de cabello permanentes deben desecharse o usarse además de extender el cabello, porque los químicos que una vez los cubrieron se han ido y el cabello queda seco, opaco y quebradizo.
Muchas personas prefieren pegamentos y costuras cuando se trata de extensiones de cabello permanentes. En cuanto a las extensiones de cabello a largo plazo, estos métodos de aplicación tienen un mantenimiento mínimo. El estilista generalmente trenza una pequeña parte del cabello del cliente sobre su cabeza y luego pega o cose las extensiones de cabello pieza por pieza. Este no es un proceso rápido; de hecho, la mayoría de los estilistas recomiendan reservar entre dos y cuatro horas, dependiendo de la cantidad de cabello que el cliente quiera poner. Estos tipos de extensiones a veces vienen con el pegamento o hilo necesarios para usar las extensiones, pero la mayoría de las veces el estilista suministra estos accesorios ella misma.
Elegir el color real, la textura y la calidad de las extensiones de cabello permanentes es la parte más difícil. En general, se recomienda buscar la ayuda de un profesional para que la textura y el color coincidan lo más posible. La calidad afecta en gran medida el precio del cabello; por ejemplo, las extensiones de cabello sintéticas que no se ven tan naturales como el cabello humano suelen ser las más baratas. Sin embargo, incluso el cabello humano tiene diferentes estándares de calidad, y los vendedores en una tienda de productos de belleza normalmente pueden dirigir a los clientes potenciales en la dirección correcta. En general, el cabello de alta calidad soporta más lavados, peinado con calor y otros procesos perjudiciales que las extensiones de baja calidad.
Por último, no importa la calidad o el cuidado que se tome para mantener sus extensiones, su calidad eventualmente se deteriorará hasta el punto de que ya no se ven bien cuando se usan. Las extensiones de cabello humano se someten a un procesamiento extensivo para convertirse en extensiones, lo que deja a cada hebra recubierta de productos químicos. Estos productos químicos se lavan con la ayuda de incluso los champús más suaves. Además, teñir el cabello también acorta su vida, especialmente si se tiñe de un color más claro que requiere decoloración.