La salpingooforectomía bilateral es la extirpación total de los ovarios y las trompas de Falopio. Esta cirugía puede ser necesaria si existe un deterioro significativo en estas estructuras, si hay cáncer en los ovarios o si es parte de un procedimiento electivo para prevenir el cáncer. La recuperación de este procedimiento se divide en elementos físicos y emocionales, que no están completamente separados. La recuperación física de las heridas de la cirugía es más fácil, pero los desafíos físicos persisten porque una salpingooforectomía bilateral induce la menopausia quirúrgica al extirpar los órganos que más producen hormonas femeninas. Esto con frecuencia crea disfunción sexual, deterioro prematuro de los huesos y una variedad de problemas psicológicos como la depresión.
La recuperación física inicial de una salpingooforectomía bilateral tiende a ser relativamente suave. La cirugía puede realizarse abierta o laparoscópicamente, y puede acompañar a la histerectomía o realizarse sola. Los procedimientos laparoscópicos sin histerectomía pueden ofrecer el menor tiempo de recuperación porque son menos invasivos. El tiempo de recuperación inicial en un hospital puede ser de un día a varios días, y la mayoría de las mujeres pueden reanudar sus actividades habituales en unas pocas semanas.
Al mismo tiempo que el cuerpo se recupera de la cirugía, se producen cambios drásticos. Si una mujer que se somete a este procedimiento es premenopáusica, inmediatamente comienza la menopausia, y este no es un proceso gradual. Para la mayoría de las mujeres, la reducción de los síntomas puede depender del uso de la terapia de reemplazo hormonal (TRH). Paradójicamente, la TRH puede crear más problemas si ya estaban presentes ciertos cánceres reproductivos y es posible que no se utilice.
Con un inicio repentino de la menopausia, a menudo mucho antes de lo que ocurriría normalmente, se presentan una variedad de síntomas físicos y emocionales. Los sofocos, la depresión, la ansiedad y los cambios en la piel y el cabello, la densidad ósea, el deseo sexual o la capacidad de alcanzar el orgasmo pueden ser parte de esto. La depresión puede complicarse por una sensación de pérdida o tristeza por la incapacidad para concebir o por los síntomas físicos asociados con la menopausia quirúrgica. En parte, la TRH puede ser eficaz, pero no necesariamente reduce todos los síntomas.
Por esta razón, muchos médicos aconsejan a las mujeres premenopáusicas que se someten a salpingooforectomía bilateral que busquen psicoterapia después de la cirugía. También puede haber algún beneficio al usar medicamentos como los antidepresivos, pero muchos de estos tienen efectos secundarios sexuales que pueden empeorar los problemas existentes. Tener un consejero de apoyo durante este tiempo de transición se considera muy recomendable para hacer frente a los cambios emocionales y físicos.
Algunas mujeres también encuentran ayuda en grupos de apoyo, ya que pueden conocer a otras como ellas que están experimentando sensaciones y efectos secundarios similares. Es posible que las comunidades pequeñas no tengan tantas mujeres que se hayan sometido recientemente a una salpingooforectomía bilateral al mismo tiempo para hacer viable un grupo de apoyo, pero también hay comunidades en línea. Otra opción es leer libros de autoayuda o sitios web sobre este tema, pero en última instancia, la interacción directa con un consejero o terapeuta suele ser más beneficiosa.