La histerectomía y la ooforectomía son procedimientos quirúrgicos realizados en mujeres que extirpan órganos importantes para el sistema reproductivo femenino. Por lo general, estos procedimientos se realizan por razones médicas. Durante una histerectomía, se extrae el útero de una mujer. Una histerectomía a veces puede incluir una ooforectomía, que es cuando se extraen uno o ambos ovarios de una mujer de su cuerpo.
La histerectomía y la ooforectomía también pueden ocurrir por separado. Una mujer no puede quedar embarazada después de que le extirpen el útero; sin embargo, si sus ovarios permanecen, seguirá produciendo óvulos. Si una mujer se somete a una ooforectomía, pasará inmediatamente por la menopausia después de la cirugía y experimentará síntomas comunes de la menopausia, como sofocos.
Hay varias razones por las que una mujer puede tener que someterse a una histerectomía u ooforectomía. Una razón común para una histerectomía son los fibromas uterinos, tumores no cancerosos que crecen en el útero. Los fibromas pueden causar sangrado, dolor en el área pélvica y pueden alterar la función de la vejiga. Los tumores también pueden crecer en los ovarios, lo que resulta en una ooforectomía.
La endometriosis es otra razón común para la histerectomía y la ooforectomía. Si una mujer sufre de endometriosis, el revestimiento de su útero crece en otros órganos de su cuerpo, como los ovarios. El endometrio mal colocado todavía se descompone y se desprende todos los meses, pero no tiene forma de salir del cuerpo, lo que puede causar mucho dolor y problemas de fertilidad. Si bien algunas mujeres encuentran alivio con las terapias hormonales o los analgésicos simples, la histerectomía y la ooforectomía son la única opción eficaz para algunas.
Las mujeres con cáncer de ovario o de cuello uterino pueden someterse a una histerectomía y ooforectomía. Cualquiera o ambos de los dos procedimientos se pueden realizar en mujeres que tienen un alto riesgo de cáncer pero que aún presentan síntomas. También se puede realizar una histerectomía para tratar o prevenir el cáncer de útero o endometrio. Dado que la extirpación de los ovarios reduce la cantidad de estrógeno que produce una mujer, las mujeres que tienen un riesgo genético de cáncer de mama pueden someterse a una ooforectomía preventiva para reducir sus posibilidades de desarrollar el cáncer.
Otras razones para realizar una ooforectomía por sí sola incluyen la torsión ovárica o un absceso tubo-ovárico. La torsión ovárica ocurre cuando un ovario se tuerce, generalmente como resultado de un quiste. Un absceso tubo-ovárico es una lesión llena de pus entre la trompa de Falopio y el ovario. En tales casos, se pueden extirpar uno o ambos ovarios.
La histerectomía y la ooforectomía se pueden realizar haciendo una gran incisión en el abdomen y extrayendo los órganos, o por vía laproscópica, donde se hacen varios cortes pequeños. Los procedimientos laparoscópicos generalmente dan como resultado cicatrices menos visibles y un tiempo de recuperación más rápido. Un médico decide qué procedimiento es apropiado según la condición del paciente. En algunos casos, lo que comienza como un procedimiento laparoscópico puede convertirse en un procedimiento abierto durante el curso de la cirugía.