Las pecas grandes generalmente son causadas por la exposición al sol, la herencia y, a veces, las fluctuaciones hormonales. El mayor culpable, sin embargo, es el sol. Cuando ciertas células de la piel son dañadas por los efectos del sol, el resultado es pecoso. El bronceado puede exacerbar las pecas existentes e incluso causar pecas muy notables y grandes. Además, las personas con tez clara tienen más probabilidades de adquirir pecas grandes que aquellas con tez más oscura.
A veces, las pecas se desvanecen en el invierno, solo para regresar durante el verano, y también suelen desvanecerse con la edad. Las pecas se pueden encontrar en cualquier parte del cuerpo, y las pecas grandes suelen ser más comunes en los hombros y la espalda. Las pecas generalmente no se encuentran en los bebés, y generalmente se notan más en las personas que aún no han alcanzado la pubertad. Las manchas solares, también conocidas como manchas hepáticas, son un tipo de pecas que no se desvanecen durante el invierno, pero están presentes durante todo el año. También son más frecuentes en el envejecimiento de la población.
Ciertas personas encuentran atractivas las pecas, mientras que otras a veces buscan formas de ocultarlas. Las pecas se pueden cubrir con maquillaje o corrector, sin embargo, ocultar grandes pecas puede ser un desafío. Aplicar jugo de limón en el área pecosa puede ayudar a desvanecer las pecas, pero los resultados pueden llevar tiempo. Las cremas decolorantes o las cremas blanqueadoras también son efectivas para aclarar las pecas. Estas preparaciones están disponibles sin receta, sin embargo, se debe consultar a un dermatólogo antes de usar una crema descolorida para determinar su seguridad.
Los retinoides tópicos se pueden usar para desvanecer grandes pecas, sin embargo, los resultados generalmente no se ven durante al menos seis meses. Los retinoides están disponibles con receta médica, y también pueden producir efectos secundarios como irritación de la piel, enrojecimiento y descamación. Mantenerse alejado del sol puede evitar que aparezcan pecas en el futuro, sin embargo, los cambios hormonales del embarazo y la menopausia pueden estimularlas. Otras formas de desalentar la formación de pecas es usar protector solar, mantener cubiertos los brazos y las piernas cuando está al aire libre, y usar un sombrero para el sol.
Cuando se notan nuevas pecas grandes, o si las pecas comienzan a cambiar de color o forma, o comienzan a sangrar, se debe consultar a un dermatólogo lo antes posible. Estos síntomas pueden ser signos de cáncer de piel y deberán evaluarse. La mayoría de los cánceres de piel, si se detectan y tratan temprano, son curables, sin embargo, es necesaria una evaluación médica. La cirugía con láser también puede ser un medio eficaz para aligerar las pecas, sin embargo, los procedimientos cosméticos electivos generalmente no están cubiertos por la mayoría de las pólizas de seguro médico.