La ginecomastia es el desarrollo de mamas agrandadas en los hombres y tiene varias causas. Una de las causas más frecuentes es el desequilibrio hormonal, ya que el exceso de estrógeno en los hombres puede resultar en más tejido mamario de lo habitual. Las drogas de cualquier tipo, tanto medicamentos recetados como sustancias ilegales, también pueden provocar esta afección. Además, varios problemas médicos también han resultado ser las causas de la ginecomastia. Acudir a un médico es útil para determinar la causa principal, aunque se debe saber que, en algunos casos, nunca se encuentra la causa.
Una de las principales causas de la ginecomastia es el exceso de estrógenos, ya que esta es la hormona que controla el crecimiento de los senos. Es normal que los hombres tengan una pequeña cantidad de estrógeno en sus cuerpos, pero la testosterona es típicamente la hormona dominante, lo que hace que una cantidad excesiva de estrógeno sea anormal. Este desequilibrio puede ocurrir en cualquier momento de la vida de un hombre, aunque ocurre con mayor frecuencia durante la pubertad y la edad avanzada. Además, los bebés recién nacidos también pueden experimentar este desequilibrio, aunque como se debe al estrógeno de su madre, tiende a desaparecer a las pocas semanas de su nacimiento.
Otra causa común de ginecomastia es cualquier tipo de droga, ya sea ilegal o recetada. Los medicamentos que se utilizan para tratar el SIDA, el cáncer, el agrandamiento de la próstata, la ansiedad, la depresión y las úlceras suelen ser causas de ginecomastia. Estos incluyen terapia antirretroviral, antiandrógenos, antibióticos, diazepam, cimetidina y quimioterapia. Además, las drogas como el alcohol, la heroína, la marihuana, las anfetaminas y los esteroides anabólicos se consideran causas de ginecomastia. A pesar del hecho de que la mayoría de los hombres que usan cualquiera de estos medicamentos probablemente no experimentarán agrandamiento de los senos, aquellos que lo hacen generalmente pueden dejar de tomar el medicamento en cuestión o cambiar a uno diferente para deshacerse del problema.
En algunos casos, tratar la ginecomastia no es tan simple como suspender ciertos medicamentos, ya que algunos problemas médicos subyacentes pueden ser la causa. No es sorprendente que los problemas que alteran la producción de hormonas a menudo sean causas de ginecomastia, incluidos el hipertiroidismo, el hipogonadismo y los tumores. Tales trastornos pueden interferir con el trabajo de la glándula tiroides, la glándula pituitaria o la glándula suprarrenal, lo que resulta en un desequilibrio que debe tratarse antes de que se pueda esperar que desaparezca la ginecomastia. Otras causas de ginecomastia incluyen insuficiencia hepática o renal, así como desnutrición. Desafortunadamente, la vejez es otra causa de esta afección en los hombres, lo que significa que no todos los casos de ginecomastia se pueden curar, aunque la mayoría aún se pueden tratar de alguna manera.