La prometazina es un antihistamínico de primera generación. Puede usarse para tratar síntomas de alergias, mareos e insomnio y, a veces, se usa como antiemético. Está disponible en preparaciones orales, inyectables y rectales. En algunos países se requiere una receta de un médico, mientras que en otros está disponible como preparación de venta libre.
Los síntomas de las alergias incluyen secreción nasal, estornudos, ojos llorosos y picazón debido a una reacción cutánea. Esto se debe principalmente a la liberación de histamina en respuesta a alérgenos como polen, pelo de animales, medicamentos o alimentos a los que el paciente es alérgico. La prometazina actúa para anular estos efectos al bloquear los receptores de histamina. Es un potente antagonista del receptor H1 y este es su principal mecanismo de acción.
En casos graves de alergia, el tórax puede cerrarse debido al aumento de las secreciones bronquiales. Esta es una emergencia médica y requiere atención médica urgente. La prometazina puede usarse en este estado agudo en el hospital, como parte del tratamiento. Los pacientes con alergias conocidas deben usar un brazalete que indique sus alergias y deben llevar consigo un antihistamínico como la prometazina en todo momento.
La prometazina puede causar somnolencia, por lo que debe evitarse conducir o trabajar con maquinaria pesada mientras la toma. Este efecto se usa terapéuticamente en algunos casos para tratar el insomnio y como agente sedante y ansiolítico adyuvante antes de la cirugía. Debido a sus efectos sedantes, no debe tomarse en combinación con otras drogas del sistema nervioso central (SNC) o alcohol.
También tiene propiedades antieméticas y puede usarse para tratar el mareo por movimiento. Al igual que con cualquier medicamento, el uso de prometazina para cualquiera de estas indicaciones debe discutirse con un médico. Tendrán en cuenta el historial médico de la paciente, los medicamentos concomitantes y otros factores, como el embarazo, el embarazo deseado o la lactancia.
La prometazina no debe usarse en niños menores de dos años y debe usarse con precaución en niños mayores de dos años y solo bajo supervisión médica. Se debe tener cuidado al administrar productos combinados, como preparaciones para el resfriado y la gripe, ya que algunos pueden contener prometazina como componente. Ha habido informes de depresión respiratoria e incluso muerte, posiblemente debido al uso de prometazina en niños pequeños.
La dosis y la duración de la terapia están determinadas por la indicación. Algunas personas que padecen alergias crónicas requieren antihistamínicos a largo plazo durante la temporada de alergias. En el caso de la sedación preoperatoria, se puede utilizar una sola dosis. Para el mareo por movimiento, el medicamento debe tomarse solo mientras viaja. El médico puede determinar la dosis y la duración correctas.