La proteinuria de Bence-Jones es la secreción de ciertos productos sanguíneos, llamados proteínas de Bence-Jones, en la orina. Se requiere una prueba especial para identificarlos porque el análisis básico con tira reactiva que se usa para analizar rápidamente la orina en el laboratorio no es suficiente. Los proveedores médicos pueden considerar la realización de pruebas para la proteinuria de Bence-Jones si creen que los síntomas de un paciente pueden sugerir una afección asociada con la disfunción renal. En la mayoría de los casos, una gran cantidad de proteínas de Bence-Jones en la orina son indicativas de una malignidad.
Los pacientes sanos tienen riñones funcionales que filtran una amplia variedad de productos sanguíneos junto con sustancias útiles que el cuerpo necesita. Los productos de desecho se envían a la vejiga para su eliminación en la orina. A medida que la función renal comienza a deteriorarse en personas con problemas médicos, la capacidad de filtrar se ve comprometida y los riñones comienzan a excretar más proteínas. Las pruebas de orina pueden revelar la disminución de la función y pueden incluir una inspección visual de la orina en busca de turbidez y decoloración, junto con una prueba con tira reactiva y pruebas más avanzadas.
Los cambios en la química de la orina, como la proteinuria de Bence-Jones, pueden deberse a problemas en los riñones o la vejiga, así como en otras regiones del cuerpo. Los riñones actúan como uno de los sistemas de procesamiento de desechos del cuerpo y pueden ser un indicador importante de la salud general. Si se desarrolla un problema en uno o ambos riñones, puede ser un signo de un problema médico más profundo.
Los pacientes comúnmente desarrollan proteinuria de Bence-Jones cuando tienen un cáncer como mieloma múltiple o macroglobulinemia de Waldenstrom. En un estudio exhaustivo para un paciente con sospecha de cáncer, el médico puede solicitar algunas pruebas de función renal para determinar si el cáncer está ejerciendo presión sobre los riñones u otros sistemas de órganos. El tratamiento del cáncer subyacente es la única forma de abordar la proteinuria, y la tensión en los riñones puede convertirse en un factor de complicación al desarrollar un plan de tratamiento porque algunos regímenes de quimioterapia son muy duros para los riñones.
En algunos casos, la proteinuria de Bence-Jones tiene una causa diferente o es de naturaleza benigna. Cuando se identifica en las pruebas de laboratorio de la orina de un paciente, el siguiente paso suele ser una prueba adicional para averiguar más sobre la causa. Esto puede incluir análisis de sangre, estudios de imágenes médicas de los riñones o muestras de biopsia. Un historial completo del paciente también puede ser útil, ya que puede proporcionar información útil sobre por qué el paciente desarrolló proteinuria. Los proveedores médicos pueden revisar los datos para determinar el diagnóstico y hacer recomendaciones de tratamiento.