La miliaria rubra, a veces conocida como picazón, es un tipo de sarpullido por calor en el que aparecen manchas rojas y la piel pica o pica. La afección es la forma más común de un trastorno conocido como miliaria, donde las glándulas sudoríparas bloqueadas hacen que el sudor no pueda evaporarse de la superficie de la piel, con el resultado de que se filtra en la piel. La miliaria rubra afecta a recién nacidos y adultos que pasan tiempo en ambientes húmedos y calurosos. Se trata enfriando la piel, lo que se puede lograr aplicando varios medicamentos, vistiendo diferente ropa, reduciendo la actividad o usando medidas como ventiladores o aire acondicionado. La rama de la medicina en la que se estudian y tratan enfermedades cutáneas como la miliaria rubra se conoce como dermatología.
Existen tres variedades de miliaria, conocidas como miliaria crystallina, rubra y profunda. Cada tipo de miliaria afecta los conductos sudoríparos en un nivel diferente de la piel. La miliaria crystallina es una afección relativamente leve que afecta la parte superior de la capa externa de la piel y causa pequeñas ampollas, que pueden no picar en absoluto y tienden a desaparecer en cuestión de horas o algunos días. Los conductos sudoríparos bloqueados en la capa media de la piel, debajo de la capa externa, dan lugar a la miliaria profunda, más rara, que causa bultos más grandes del color de la piel y se asocia con un riesgo de agotamiento por calor. La miliaria rubra es más común, es más probable que cause picazón y afecta los conductos sudoríparos en la parte inferior de la capa externa de la piel.
Hay varias causas de miliaria rubra. En los recién nacidos, las glándulas sudoríparas son inmaduras en las primeras semanas de vida y, en un ambiente caluroso o si el bebé tiene fiebre, pueden romperse y hacer que el sudor se escape a la piel. Las personas que se calientan demasiado debido a la actividad física, al cubrirse demasiado por la noche o al usar ropa hecha de materiales no transpirables también pueden desarrollar el trastorno. Ciertos medicamentos están asociados con la afección, como el betanecol, un medicamento que causa un aumento de la sudoración y que se usa en el tratamiento de los trastornos de la vejiga.
El tratamiento de miliaria rubra implica realizar una variedad de cambios en el estilo de vida para enfriar la piel, como tomar duchas frías y usar ropa de algodón. Las lociones y ungüentos aplicados a la piel, como calamina, pueden aliviar los síntomas de picazón y picazón de miliaria rubra y pueden ayudar a prevenir el desarrollo de infecciones o agotamiento por calor. Al mudarse a un país con clima tropical, algunas personas pueden desarrollar miliaria rubra, pero luego se adaptan durante varios meses para que el problema se resuelva. En casos extremos, si la condición no mejora, puede ser necesario reubicarse.