Un pesario vaginal es un dispositivo vaginal removible, comúnmente utilizado para ayudar a las mujeres que sufren de prolapso vaginal, pero también para ayudar con ciertos problemas de incontinencia o cuando el útero está en la posición incorrecta. El prolapso vaginal significa que el útero se está hundiendo en el canal vaginal porque los músculos y ligamentos que lo sostienen no pueden mantenerlo en su lugar, una condición que puede ocurrir después del parto o de algunos tipos de cirugía. El pesario vaginal se inserta en el canal vaginal para ayudar a sostener el útero y ayudar a aliviar la afección. Un médico ayuda a colocar el pesario para cada individuo, y el dispositivo está disponible en varios tamaños, formas y materiales, como un pesario vaginal de goma o un pesario vaginal de plástico. Los posibles efectos secundarios del uso de este dispositivo son irritación vaginal o aumento del flujo vaginal, pero debido a que el pesario es removible, los problemas generalmente se pueden remediar fácilmente.
Los problemas como el prolapso del útero y la incontinencia a menudo se corrigen con cirugía. Sin embargo, en algunos casos se considera preferible un pesario vaginal para tratar estas afecciones. Por ejemplo, la cirugía para corregir el prolapso de órganos pélvicos puede suponer un riesgo para la capacidad de una mujer de quedar embarazada o llevar un bebé a término, por lo que para las mujeres en edad fértil a menudo se recomienda la opción no quirúrgica de un pesario vaginal. Además, si una mujer está embarazada o tiene otras afecciones existentes que hacen que la cirugía sea riesgosa, la cirugía no siempre es una opción.
Se necesitan un examen pélvico y varias citas médicas para colocar correctamente un pesario vaginal. Una vez que se ha colocado un pesario, generalmente se necesitan chequeos cada pocos meses. En la mayoría de los casos, se le indica al paciente que se retire y limpie el pesario cada pocos días o semanas, o en algunos casos que regrese al consultorio del médico para retirar y limpiar el dispositivo. Un pesario bien ajustado no debería causar ninguna molestia y puede dejarse en su lugar durante todas las actividades habituales, incluidas las relaciones sexuales. En caso de cualquier problema, como flujo vaginal maloliente, sangrado, dolor al orinar o si el pesario sale de la vagina, debe comunicarse con su médico. El uso de cremas de estrógeno y geles vaginales puede ayudar a aliviar el malestar y minimizar la secreción.
A veces, un útero prolapsado o un útero en la posición incorrecta pueden ejercer presión sobre la vejiga o el intestino, provocando estreñimiento o incontinencia. En algunos casos, la inserción de un pesario vaginal puede ayudar a corregir estos problemas. En otros casos, el problema continúa y se pueden requerir otras opciones, como la cirugía de la vejiga.