Una lesión de nacimiento del plexo braquial es una forma de daño a los nervios del brazo causado por un parto difícil o prolongado. La gran mayoría de los bebés con una lesión de nacimiento del plexo braquial se recuperan por sí solos sin necesidad de intervención médica, aunque puede llevar varios meses. Si los signos de lesión persisten más allá de los tres o cuatro meses, es posible que el bebé necesite cirugía u otros tratamientos para abordar el daño duradero a los nervios. Trabajar con un neurólogo para evaluar regularmente a un bebé con este tipo de lesión ayudará a los padres a tomar decisiones sobre el tratamiento.
El plexo braquial podría considerarse el centro nervioso literal del brazo. Es un conjunto de nervios que conducen a varias partes del brazo, la muñeca y la mano. Durante el parto, puede lesionarse por compresión o estiramiento, más comúnmente cuando un bebé desarrolla distocia de hombros durante el parto. Si se estira el brazo del bebé o se empuja el hombro fuera de su posición, se pueden tensar los nervios y causar una lesión en el nacimiento del plexo braquial.
El brazo del bebé puede parecer débil y flácido. Los reflejos se desarrollan más lentamente en el brazo lesionado, y el bebé tiene problemas para agarrar con los dedos, levantar el brazo, hacer movimientos coordinados y controlar el brazo. Por lo general, a medida que sanan los nervios, el bebé desarrollará más fuerza y destreza. Entre las edades de tres y cuatro meses, deberían ser visibles mejoras notables, aunque el paciente puede experimentar alguna debilidad residual.
Si un bebé no parece estar recuperándose de una lesión de nacimiento del plexo braquial, es posible que se recomiende realizar más evaluaciones. La cirugía es un tratamiento posible, al igual que la fisioterapia. Existe una rara posibilidad de parálisis en el brazo o control motor deficiente permanente como resultado de la lesión nerviosa. El brazo también puede desarrollarse de manera desigual, permaneciendo más pequeño que el brazo ileso hasta que tenga la oportunidad de alcanzarlo.
El pronóstico de un bebé con una lesión en el nacimiento del plexo braquial es difícil de estimar, lo que puede resultar frustrante para los padres. Los médicos pueden hablar de sus propias experiencias con la lesión y pueden tener recomendaciones para especialistas y consultores que sus pacientes puedan ver, pero al final, cada caso es diferente. Es difícil predecir cuándo un caso se resolverá espontáneamente y cuándo un caso requerirá más intervención. El mejor tratamiento temprano es la observación cercana, prestando mucha atención a cualquier signo que indique un aumento en la gravedad o el desarrollo de nuevos síntomas.